医院管理协会工作总结
医院管理协会工作总结 第一篇
随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导；保证院内感染管理工作的顺利开展。医院感染管理组织由三级体系构成，医院感染管理委员会xxx医院感染管理科xxxx临床科室医院感染监控小组组成，业务院长任主任委员，重点对监控小组人员进行了补充和调整，并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。
二、按计划进行教育培训，提高全院医务人员的感控意识。
(一)六月二五日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》，医生人手一册，并下发复习题，各监控小组认真学习，七月六日科室闭卷考试，院感科督导，共二六名医生参加考试。全部九零分以上。
(二)七月一二日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共八一人，经考试，全部合格。
(三)一一月二日，由医务科组织，院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训，参加人员八五人，最后考试合格。
(四)我院领导对医院感染控制非常重视，派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训，派供应室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。
三、监测反面：
(一)协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测，其他科室每季度一次。
(二)供应室每锅进行物理和化学监测，有记录，不合格的坚决不发放。
(三)紫外线灯管每半年监测一次，不合格的及时更换。
(四)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度，院感科每月深入科室调查漏报情况，今年共收住一七六六人感染六人，感染率漏报率一六%，目标性监测清洁手术切口六一例，感染零例，清洁手术甲级愈合率一零零%，导尿管相关尿路感染监测二九四人，感染二人感染率常规器械消毒合格率一零零%，一人一针一管灭菌执行率一零零%。
(五)一一月一五日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
(六)一一月二七日对住院病人进行现患率调查，住院病人共二九人，调查二八人，实查率。调查结果现患率，漏报率零%，抗菌药物使用率，高于^v^六零%的标准。
(七)每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、季反馈(每季度一期简报)、年总结。
(八)与防保科合作，对住院病人电话回访人征求患者的意见，满意率%给患者带去问候的同时，也能及时发现手术切口感染病例。
四、加强医疗废物管理：与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理，未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理，无一袋向外流失造成不良事件。
五、落实制度、检查到位：认真做好日常的工作，配合医院的综合目标检查，细化标准，检查结果在科主任例会上通报，整改不足之处。
六、医务人员职业防护的管理：加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的管理。从手卫生、使用防护用具抓起，提高了医务人员的职业防护意识，全年职业暴露一例，未感染经血传染性疾病。存在的问题：
一、按照《医院消毒供应中心管理规范》，我院供应室急需更改。上级部门检查多次提出，护理部已经派人学习。
二、检验科的细菌室建设。
三、污水处理问题。
总之，我院某些方面感染隐患还非常严峻，我们坚信只要领导重视，我们职能科室配合，各尽其责，常态管理，医院感染控制工作就能做好。
医院管理协会工作总结 第二篇
北京协和医院进修总结在医院领导的关心和支持下，我和其他九名其他科室的护士很荣幸被派到北京市协和医院进修学习了三个月。在踏上进京的列车时我就在想，我一定要认真学习他们的先进护理技术，才不枉此行。在这三个月时间里，我一直在协和医院呼吸内科学习，该科室是由我国已故著名呼吸病学专家朱贵卿教授创建的，具有悠久历史的学科专业，是我国最早成立的呼吸科专业科室之一，是我国一流的呼吸科学临床和研究中心及呼吸疑难病诊治中心，拥有众多的我国呼吸专业的老前辈或知名教授。我深切地感受到除了学习护理技术外，先进的医院管理模式，周到的职业安全防护及护理观念等诸多，都是值得我们学习的地方。总结了以下几个方面。一、人性化管理：首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队，病房的护理队伍都设有护士长、带教护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又相互协作，确保护理的质量。病房助理，负责呼吸内科所有患者的检查及外出勤杂工作；卫生员，负责病房卫生，通过人事周密设置，各人按职责行事，一切尽在医护人员的呵护之中，病房过道贴着医疗安全图片，指导员工在工作中如何保护自己，从而防止发生意外，接触血液，体液时均戴手套，小心处理针及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通过学习期间，我了解协和医院对员工也进行了人员素质培养，由护士长根据护士情况提
一供相应的学习机会，组织各种类型学习班，以提高员工的素质，对于护理人员的临床稽核，护士长说了一句最经典的话是“当护士出了差错时，不是大的问题，而是制度的问题，她们会根据这件事做修改，完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了差错才会及时上报，而不是隐瞒，才能有利于提高护理质量，减少差错事故的发生”。二、医院安全：每一个协和人都有很强的主人翁精神，处处以协和人的姿态维护医院形象及规范自身言行。他们从不在患者或病房议论本院员工的不是，就是有问题，也交由上级领导出面沟通解决。他们防范纠纷意识很强，对不讲理的病患打入黑名单，人人知晓。如果科室有特殊感染的病患，会在晨会及每班交接时反复强调人人清楚。三、注重人员培养及先进的技术水平：在进修期间医院开展了“优秀人才百人计划选拔活动”科室选送人员参加医院英语的笔试及面试。我所在科室老师凭借自己的努力争取到了远赴美国参观交流的机会。因此他们的学习热情很高涨，比、学、敢、帮、超形成了良好的学习氛围。科学有效的器械设备，以病床为中心，床头墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置，各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动，使用起来得心应手。除此之外，呼吸内科病房还有资深的护理队伍，她们掌握着先进的护理水平，我们进修学习的这三个月，也是北京冬季呼吸
二疾病高发期，住院老年病人多，床位每日爆满，护理操作多，工作量大，护理工作异常辛苦。她们加班加点，任劳任怨成功救治了许多患有严重呼吸系统疾病的病人。四、优质的服务：在呼吸内科病房中，护理人员给患者做处置时，都要先和患者沟通及安抚。这样既减少了对患者心理上的伤害，同时也加深了我们之间的感情。在呼吸科进修三个月，我学到许多呼吸系统疾病防治方面的系统知识。例如：怎样观察病情变化与护理，如何与病者沟通的技巧，实质上关心和体贴他们。同时加以心理辅导，使到病者情绪稳定，注意力分散，病情得到控制；做好日常生活护理，防止假服药，规范护理文书写作。在患者出院前，会为家属开办护理学习班，由专门护士为家属做解释、指导工作，让家属掌握相关日常护理知识，辅助后续治疗的完成。通过标准得体的服务方式，向患者家属表示关心与同情，体现医院的服务水准，将服务规范自然地融入到服务意识中，应用于医护实践中，病房为出院病人设置了热线咨询电话，二四小时负责提供各类咨询服务，使患者与医院保持热线联系，随时获得医疗服务的专业指导。总之，通过在协和医院呼吸内科的专业学习，学而后知不足。使我从技术和思想上有了明显的提高，对开展优质护理服务方面有了充分的信心。我想如果每个人都能把工作当做生活一样享受，那么工作的动力、热情、真诚等等都有了，三工作的效率就显而易见，自身的价值也会得到充分的体现，同时也会为青海省人民医院创造更大的财富，最后我要感谢院领导给了我这个宝贵学习机会，使我有了诸多的体验和感受，它将渗透进我的思想，使我更有信心带领我迈向一个新的台阶，我将不断的汲取新的思想及技术，永远前进，向着最高峰攀岩……
以“千名委员联千家”活动为载体 倾力打造诚信优质平价便捷的服务理念——安阳市协和医院汇报材料安阳市协和医院是在市政府的大力支持下，二零零三年六月经市卫生局核准执业的一级......
学术讲座安排 主题： 关爱男性健康 提升健康指数 —— 国内知名男科专家洛阳行之男科学术交流会时间：九月一零日上午九:零零——一一:零零 赵明正 课题 男科门诊疾病的鉴别诊断与门诊医源......
协和医院学习体会在北京协和医院为期一周的学习过程中，让我感触至深的是北京协和医院具有浓厚的学习氛围。在协和医院，一切以学术论英雄。学术水平的高低决定其在协和医院的地......
第一篇：北京协和医院进修总结北京协和医院进修总结在医院领导的关心和支持下，我和其他九名其他科室的护士很荣幸被派到北京市协和医院进修学习了三个月。在踏上进京的列车时我就......
协和医院员工手册目录一、前言----一二、欢迎词--二三、医院文化三四、协和作风五、医院组织结构--------------------------操作规范：发药时要叫清病人姓名并交代用法，严格执行......
医院管理协会工作总结 第三篇
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作，加强医院感染预防与控制工作，对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义，随着医学的发展及需要，医院感染防控工作已越被重视，现将我院院感科工作总结如下：
一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况
二零xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年，我从六月份上班后，在院领导的关心、支持、重视下，由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入，我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正，后来在李总的带领下到二院参观学习，回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加，逐渐将院感管理制度健全起来，并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙，定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。
二、对医院感染及其相关危险因素，进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
我院原来开展的监测项目有：
一、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测（每月
一次）。
二、手术室空气消毒效果监测：每月一次；
三、手术室医务人员手卫生监测：每月一次；
四、贮血冰箱空气监测；每季一次
五、消毒剂监测：每季度一次
六、污水监测：每季度一次。
二零xx年九月一九日供应室通过市局组织专家检查验收合格后，一零月份开展了供应室各方面的监测，监测项目如下：
一、无菌物品无菌检验：每月一次；
二、环境表面细菌培养：每季度一次；
三、空气消毒剂效果监测：每季度一次；
四、医务人员手卫生监测：每季度一次；
五、高压蒸汽灭菌的生物监测：每周一次，送二院代做。
根据^v^二零xx年四月五日发布，二零xx年八月开始实施的医院空气净化管理规范八-二-一监测频度，医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测；我院积极响应，从八月份起，大多数监测改为每季度一次。（高压蒸汽灭菌的生物监测除外，还是每周一次），每月一次工作小结，每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。
三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作，并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导；
院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净，并用四%--七%的八四消毒液喷洒地面并做好登记，并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置，并尽量不要溢出，对不明确分类的提供指导，危险废物由金川公司负责转运、回收，院感负责人要与金川公司交接好并负责登记，并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。
四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。
二零xx处分九月一零日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室，并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡，报告给部门负责人，部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门，医院感染管理部门接到报告后立即进行调查，经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时，应立即向分管院长汇报，从我六月份上班以来，暂未发现此案例发生。
五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；
院感科小组成员每月组织医务人员培训一次，培训内容有：
一、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等；
二、预防和控制医院感染的目的、意义；
三、职业安全与个人防护；
四、医疗废物管理；
五、污水处理和排放工作。
培训的对象包括：医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。
参于药事管理委员会抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度，确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
六、不足之处
一、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位；
二、介于我院特殊情况，院感科人员少，条件不成熟，有些院感方面消毒、监测工作难以开展如：
一、供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测，只能委托二院代做；
二、一旦出现疑似医院感染暴发情况，而我们实验室又不能开展病体的培养，而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发；
三、今后加强药事管理委员会抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。
医院管理协会工作总结 第四篇
二零xx年，妇科院感管理工作在医院院感科大力支持下，在妇科科主任积极指导下，进一步健全落实院感工作计划，严格管理制度，在护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核下，妇科室及时认真填写和上报科室院感病例，严格做把握好医院感染管理，这一年来，我科未发生一例院感病例，现将工作总结如下：
一、建立科室医院感染管理规章制度
我科根据年初制定的医院感染管理工作计划，根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《^v^传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章，结合我科实际情况落实了我科的医院感染管理。
二、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
二零xx年，我科共出院病人一一八零人次，其中感染病例有四例，感染发生率为。
三、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作
为规范我科各项消毒灭菌工作，预防院内感染，我科配合院感科的加强院感采样监测，配合疾控中心对我科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强妇科处置室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年在处置换药一八八零人次，清宫一零八六人次，引产六八人次，宫腔冲洗三零八人次，均未发生感染，合格率达一零零%。
四、加强医疗废物管理
我科在医院院感科指导下不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落实责任制，加强医疗废物的管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。并做好收登记表，利于回收存档。
五、强化院感培训及考核
进行了每月一次医院感染知识培训，参加人员包括全科医务人员，共二二零人次，培训内容为：
①院感基础知识培训，
②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）、
③医疗废物的处理，
④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防，解读“三甲医院”院感有关标准。
通过培训，全科医务人员及护工对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强，争取人人做到“有菌观念，无菌操作”。
六、一次性使用无菌医疗用品的管理
一次性使用无菌医疗用品的管理，在院感科对其使用进行常规督查及定期抽查下，我科院感小组加强督查。我科全年使用一次性注射器一八六五二零具，输液器六八零零付，导尿包五八零个，吸氧管四零零付，除个别学生未毁形（科室质控小组立即进行了整改），科室人员均进行了毁形，合格率达九九%。
七、虽然我科做了大量的工作，但是还是存在很多问题：
一.我科院感质量需进一步加强。
二.科室院感管理小组尚未充分发挥其作用。
三.科室部分医护人员对院感知识不够重视。
四.科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度问题，不断完善和提高。不断总结经验，虚心学习，争取“三甲医院”顺利通过复审。
医院管理协会工作总结 第五篇
根据《哈密地区开展各级干部深入基层'访民情惠民生聚民心'活动的实施方案》精神，地区^v^、地区道路运输管理局二家派出五名干部组成工作组于XX年三月四日进驻东河区街道广南社区开展'访民情、惠民生、聚民心'工作。我们以六项重点工作为主要内容，紧紧围绕社区发展规划，以服务群众为重点，以维护稳定为基础，以文体活动为载体，以示范创建为手段，把社区建设成为各种社会群体和谐相处的社会生活共同体为己任，现将工作开展情况汇报如下：
一、摸情况、入角色，确定目标、制定工作计划
二是 建立建全各项机制和工作制度。 为扎实推进'访民情惠民生聚民心'活动的顺利开展，确保六项任务的顺利完成制定了 《工作组'十不准'》、《 工作组三年规划》、《XX年度工作计划》、《工作组双语学习制度》等。
三是明确职责，分工到人，规范管理，建立工作台账。 为了确保任务顺利完成，工作组按人头将目标任务分解到每个人身上，每个成员按照管辖范围，具体负责本辖区内的入户调查、流动人员管理、邻里纠纷、信访诉求、求助帮困等，将全部辖区分片包干落实到人，人均承包居民四四零户，确保事事有人管、件件能落实、事后有回音。统一建立各类工作台账，对调查情况及时登记，已设立了《困难人群登记表》、《入户情况台账》、《信访台账》、《化解纠纷台账》等。
二、访民情，深入开展走访入户
截止一一月九日，累计入户二二四一户，已将辖区内九六%以上的居民走访了一-三遍，目前除少部分居民长期不在或房屋闲置外，已于大部分居民见面;低保户一六户，二二人;流动人口三一三户，人数为八六九人，辖区内流动人员占总户数的一四%.
(一)认真做好困难人群的安置工作。 我们工作组极积配合社区作好低保户的管理工作，对辖区内三一户低保户全面看望一次，对生活特困人员给予慰问，送去党的温暖。六月份与社区一并对低保人员重新认定，目前重新评定了一六户全部纳入到了工作组的帮扶对象。
(二)加强流动人口管理。 参与社区、警务室对流动人口的入户走访，坚持'以业管人、以房管人、以人管人','谁出租、谁受益、谁负责'的原则，加强辖区内重点地区来哈人员的管控及劝返工作。建立辖区内流动人口登记台账，实行动态管理。截止目前已清查出租屋三一三户，()八六九人，重点来哈人员二人。
( 三)深入开展走访慰问。 到 居民家庭中走访慰问，深入老党员、老模范、孤寡老人以及社区贫困家庭开展慰问和服务帮扶，努力把帮扶慰问办成群众满意工程 .截止目前已开展端午节、六一、七一、古尔邦节、肉孜节等节日慰问，累计慰问五七人次，发放慰问金、慰问品一五八零零元。
三、加强社区安全防范工作
医院管理协会工作总结 第六篇
xx社区筹备组工作总结
××社区筹备组工作总结
××社区筹备组于二零二二年五月二零日进入××小区，已近两年时间了，在街道党工委、办事处的正确领导支持下，筹备组全体成员以高度负责的精神和积极认真的态度，同心协力，艰苦奋斗，上为街道分忧，下为居民服务，以打好基础、完善功能为目标，克服了人员不足，事务繁多，矛盾尖锐等困难，分工合作，解决了一连串房屋纠纷，为居民办了大量好事实事，成功组织选举，成立了社区党委、居民小组和居委会领导班子。到目前，小区管理基本有序，入住居民情绪稳定，社区环境较为整洁。一个平安、完整、和谐的××小区已交由社区“两委”加以管理，较好地完成了街道交给的筹备任务，下面我就筹备组所做的工作总结如下：
一、全面准确地了解小区建设情况，查漏补缺，为上级决策当好参谋。
筹备组进入小区后，本着协调关系，摸清情况，完善功能，服务分房的总体思路，开展了以下工作：
一、很快与三个建筑公司的领导取得联系，沟通情况，得到支持，获得了三个地块的建设资料。检查了五四七六套安置房的基本情况，向分房组报告了暂不纳入分配的问题房一二七套，得到采纳。
二、实地核实了三个地块所建的五八幢居民楼，一所幼 —一—
儿园，农贸市场，地下车库，社区办公楼和社区医院的建设情况，范文top一零零从中发现小区功能设置不够完善，垃圾站、围墙、岗亭、路口倒闸。广场、安乐堂、健身设施、通讯传送台和一号地到农贸市场的道路等都没有设计修建。这些情况我们分别向街道作了书面报告，在各级领导的重视下，大部分得到解决，有的还在进一步落实中，这些问题完全解决了，社区功能配套就基本完善了。
三、下大力做耐心细致的工作，较顺利地拆除了小区内旧摊点，禁止乱搭乱摆，同时和物管公司一道，对二、三号地块的每个角落进行了一次较为彻底的
大扫除。为方便居民生活，我们协助物管对农贸市场进行了划区定摊，招标启用。积极与电信部门联系，设置了叉转台，解决了小区信号差，居民安电话、看电视、用电脑等问题，为分房做了充分准备。
二、加强监管，保质保量完成了办公楼的设计，装修和设备购置安装任务。
在社区建设工作组的指导下，我们同装修公司一道，根据社区办公楼功能设置要求，多次修改方案，完成设计进行装修过程中，我们坚持高标准、严要求、始终工作在现场，发现问题马上提出改进，同时为装修队解决了诸多困难，使装修保质保量，顺利完成。
在计划购置办公设备过程中，我们根据实际需要，本着经济实惠，不过时的要求，较全面地进行了市场调查，择优—二 —
如实造表上报审批，很快购进安装，为社区营造了较好的办公场所。
三、协调各方，加强管理，服务居民。
××社区经两次集中分房和零星分入的约为三一零零 户，居民入住后，筹备组的工作重心随之转移到了加强管理，协调各方，解决矛盾，确保安全稳定和服务居民上来，这期间，我们主要做了以下工作。
一、强化管理，保障社区安全稳定，整洁有序。
医院管理协会工作总结 第七篇
二零xx年医院感染管理工作能顺利开展，不断完善规章制度、细化管理措施，加大监督检查力度，全年无院感暴发事件发生。现将本年度医院感染管理工作总结如下：
一、重新修订医院感染管理规章制度
根据国家卫计委不断更新和下发的医院感染管理规范，我院根据实际情况重新修订了《医院感染管理规章制度》。根据重新修订的制度每月进行严格的督导检查。
二、全面综合性监测完成情况
一、感染病例监测情况
截止一零月末监测出院病例九三三例，归档病例覆盖率一零零%，医院感染病例零例，医院感染率为零，漏报率为零。
二、现患率调查情况
我院八月四日进行了院感横断面的调查，总人数四六人，医院感染病例零例，院感现患率为零。我院二零xx年的院感横断面调查工作进入内蒙古自治区横断面调查优秀名录中，并获得荣誉证书。
三、目标性监测完成情况
一、Ⅰ类手术部位感染监测
全年监测Ⅰ类手术病例共一一五例，Ⅰ类手术切口感染率为零，抗菌素使用符合要求。
二、多重耐药菌监测
住院患者总数九零零人次，使用抗菌药物前检验标本送检病例一六例，住院患者中使用抗菌药物例数四零四例，住院患者抗菌药物使用率四四、八九%；接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率三、九六%；病原体检出菌株总数一零例，多重耐药菌检出菌株二例，多重耐药菌感染发现率零、二二%；多重耐药菌感染检出率二零%、监测结果显示我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率太低，低于三零%的目标。
三、三管相关感染监测
本年度留置导尿管总天数零天，导尿管相关泌尿系感染发病率零；患者使用血管内导管留置总天数一三二天，血管内导管相关血流感染发病率零；患者使用呼吸机总天数零天，呼吸机相关肺炎发病率零、
四、环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况
本年度院感管理办公室加强院感采样监测，每季度对手术室、腔镜室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病区的治疗室、处置室等高危险区的环境及医务人员手卫生进行监测。共采样一四七份，其中空气采样培养三四份，物体表面采样培养三零份，医护人员手采样培养二九份，消毒液采样培养四一份，消毒灭菌物品采样培养二五份，合格率一零零%。
五、手卫生监测情况
本年度受调查的医务人员实际实施手卫生次数二二五人次，同期调查中应实施手卫生次数四七六人次，洗手正确次数四四四人次，医务人员手卫生依从率四七、二六%，低于八零%；洗手正确率九三、二七%，低于九五%。
六、医务人员职业暴露监测情况
加强了员工职业暴露的管理，检验室，血透室、手术室，消毒供应室等重点科室的人员每年进行一次感染四项检查，并指导重点科室进行职业暴露演练，强化了员工职业暴露的防护及处置能力，全年发生职业暴露一例，感染者是护士，感染源是乙肝，按职业暴露处理流程进行了正确处理，未发生不良后果。
七、强化了院感知识培训及考核
全年进行了各级各类人员医院感染知识集中培训九次，考核九次，合格率一零零%，深入科室进行有针对性的专科感染知识培训一二次。
医院管理协会工作总结 第八篇
二零xx年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和帮助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现将今年的工作总结如下。
一、工作精神方面
妇产科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神，坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。
二、业务水平方面
为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
三、工作中取得的成就
妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。成功抢救多例如休克;大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的`提高，没有出现乙级病历。开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及的教育。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动，加大某某医院妇产科的影响。
一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。
四、明年的计划
考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强习。提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。打算学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。
在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。
医院管理协会工作总结 第九篇
二零xx年，我院妇产科在全科医护人员的共同努力、院领导的关心支持和各职能部门的帮助下稳步发展。我科认真贯彻实施《保健法》，积极配合医院努力打造我院成为三峡库区二甲精品医院的工作，以优质化服务模式拓展服务领域为核心，努力提高业务水平。现将我科二零xx年的工作总结如下：
截至二零xx一二月一日为止，我科门诊接诊五零零零余人，二零xx年同期为三零零零余人，同比增长五零%，住院病人六二八人(其中人数为一五零人，包括和剖宫产，占总住院病人数的)，二零xx年同期为四五零人(其中分娩人数为一零零人，包括顺产和剖宫产，占总住院病人数的)，同比增长，开展手术台次三四零台，二零xx年同期为二八零台，同比增长。业务收入约三一五万，二零xx年同期约为二二六万，同比增长约.
从数据上的统计可以看出：虽然二零xx年全年的住院病人总数比去年同期有大幅度的提高，但是分娩人数增长比率始终不多(比)。总结原因主要有以下几个方面：
一.妇幼保健院的强有力的竞争。
二.社会上的私立医院多以妇产科为专科，他们给我们带来的压力也不容小觑。
三.自身宣传不到位，平时和周围的病人交谈中得知，外界的'许多人不知道我们医院对产科病人有哪些优惠的政策，住院分娩的价格，以及有如此优雅舒适的住院环境等。
医院管理协会工作总结 第一零篇
感控科按照《医院感染管理质量考核表》定期在院内（包括各社区卫生服务站）开展自查。现对本季度院感工作情况作出总结，如下。
一、制定整改措施
一、明确医院感染管理由医务科负责。医院招聘一名执业医师作为院感专责人员，最近参加了广东省医院协会举办的《广东省医院感染基本理论及
实用技能岗位培训班暨二零xx年医院感染管理岭南春季论坛》，经考试合格领取了医院感染管理岗位培训证书。
二、重新调整医院感染管理组织，进一步明确医院感染管理委员会、院感专责人员和各科室院感管理小组的职责；明确各职能科室，包括医务科、护理部、总务科、药剂科、检验科和防保科的职责。
三、制定医院感染管理质量考核表，每周对各科医院感染管理情况进行检查。
二、院感工作总结
一、自查情况
（一）组织机构建设。综合科落实比较好，已作出本科室控制医院感染工作计划与职责分工。
（二）严格执行无菌操作原则与操作规程。手术室的无菌观念较强。门急诊、综合科、妇产科普遍存在棉签开封后未标注开启日期、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期，过期未作更换等问题，但经过自查反馈后，都得到改正。医护人员及保洁公司清洁人员未穿隔离衣、戴口罩、帽子进入产房的问题，经妇产科科主任及护士长的督促和教育，均得到较好的解决。
（三）严格执行消毒隔离制度方面。各个科室治疗车上均配备有速干手消毒剂，落实一人一针一管一带一洗手制度。各治疗室、换药
室等每日紫外线消毒二次、每二周用九五%酒精擦拭，记录完善。
（四）消毒效果监测。各科室均符合要求，使用中含氯消毒剂每天进行浓度监测并有记录，使用中戊二醛灭菌剂每周进行浓度监测并有记录。
（五）医疗废物管理。防保科、妇产科、门急诊的生活垃圾桶内混有医疗垃圾，经自查反馈后，已改正。
二、住院病例监测
已监测四五份住院病例，其中综合内科一六份、综合外科九份、妇产科二零份，未发现院感漏报。
三、院感病例个案调查
本季度发生四例感院感病例，其中妇产科一例，综合内科三例，均为呼吸道感染。医务科院感专职人员立即开展个案调查，核实情况。
四、医务人员职业暴露
本季度发生三起医务人员暴露，其中综合科二名护士、防保科一名护士。医务科已对职业暴露人员做出相应的处理，做好个案调查登记，并追踪监测。
五、院感培训 做到每季度培训一次
六、医疗垃圾分类收集、运送与暂时贮存
各科室均做好医疗垃圾的分类收集。医疗废物暂存间医疗废物存放较整齐，无污、血水外流；有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。医疗废物有交接记录。医疗废物运出后，能及时对暂存间进行清洁和消毒处理。
七、医院消毒供应中心
供应室工作间干净整洁，有紫外线消毒记录及擦拭记录，记录规范。每一锅高温蒸汽灭菌都有记录，并有试纸监测。
三、存在问题及建议
一、门急诊、妇产科、儿保科均未作出本科室院感小组人员的分工及院感小组工作计划。
建议：未做出院感小组的职责、明确分工、制定出工作计划的科室，请尽快落实。
二、各科室有时会出现棉签、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期，过期未作更换的情况。
建议：各科室应随时注意棉签、酒精、碘伏、生理盐水是否标注开启日期，过期的是否已作更换。
三、医疗垃圾包装物、容器上无系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
建议：医疗垃圾包装物、容器上应系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
四、盛装的医疗废物超过包装物或者容器的三/四；包装物或者容器的封口不够紧实、严密。
建议：盛装的'医疗废物不要超过包装物或者容器的三/四；包装物或者容器的封口应紧实、严密。
五、各科室未能严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，未能做到合理应用，按指征用药。医务科对抗菌药物的合理应用监管不到位。
建议：各科室严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，做到合理应用，按指征用药。医务科应加大对抗菌药物的合理应用监管力度。
六、每月的环境监测未有很好地落实。
建议：每月的环境监测应切实地落实好。
医院管理协会工作总结 第一一篇
根据《哈密地区开展各级干部深入基层访民情惠民生聚民心活动的实施方案》精神，地区^v^、地区道路运输管理局二家派出五名干部组成工作组于二零二二年三月四日进驻东河区街道广南社区开展访民情、惠民生、聚民心工作。我们以六项重点工作为主要内容，紧紧围绕社区发展规划，以服务群众为重点，以维护稳定为基础，以文体活动为载体，以示范创建为手段，把社区建设成为各种社会群体和谐相处的社会生活共同体为己任，现将工作开展情况汇报如下：
一、摸情况、入角色，确定目标、制定工作计划
二是 建立建全各项机制和工作制度。 为扎实推进访民情惠民生聚民心活动的顺利开展，确保六项任务的顺利完成制定了 《工作组十不准》、《 工作组三年规划》、《二零二二年度工作计划》、《工作组双语学习制度》等。
三是明确职责，分工到人，规范管理，建立工作台账。 为了确保任务顺利完成，工作组按人头将目标任务分解到每个人身上，每个成员按照管辖范围，具体负责本辖区内的入户调查、流动人员管理、邻里纠纷、信访诉求、求助帮困等，将全部辖区分片包干落实到人，人均承包居民四四零户，确保事事有人管、件件能落实、事后有回音。统一建立各类工作台账，对调查情况及时登记，已设立了《困难人群登记表》、《入户情况台账》、《信访台账》、《化解纠纷台账》等。
二、访民情，深入开展走访入户
(一)认真做好困难人群的安置工作。 我们工作组极积配合社区作好低保户的管理工作，对辖区内三一户低保户全面看望一次，对生活特困人员给予慰问，送去党的温暖。六月份与社区一并对低保人员重新认定，目前重新评定了一六户全部纳入到了工作组的帮扶对象。
( 三)深入开展走访慰问。 到 居民家庭中走访慰问，深入老党员、老模范、孤寡老人以及社区贫困家庭开展慰问和服务帮扶，努力把帮扶慰问办成群众满意工程 .截止目前已开展端午节、六一、七一、古尔邦节、肉孜节等节日慰问，累计慰问五七人次，发放慰问金、慰问品一五八零零元。
三、加强社区安全防范工作
(二)全面落实人 员密集场所责任化工作机制。 成立以社区书记为组长、访惠聚工作组为成员的工作组，按照谁主管谁负责、谁经营谁负责的原则，切实履行维稳责任，坚决防范发生安保问题。
四、强化宣传教育、构筑和谐社区
一是开展送学上门。 为行动不便、老弱病残的党员，由社区支部和我们送学上门,给老弱病残、行动不便的退休党员上门发放群众路线专题读本和其它学习资料，帮助年老党员参与学习活动。
二是开展大讲堂活动。 社区与我们共同组织辖区内的党员和居民聆听了党校讲师《学习贯彻第二次中央新疆工作座谈会》、《讲述哈密变化变革》，^v^副书记讲党课、开展演讲比赛等活动。先后有三零零余居民参与。
三是走出去，开展实地宣传。 在六月一八日与社区共建单位地区机关工委和地委党校，共同组织一批老党员六零余人走出社区，直观感受哈密近年经济社会发展的巨大成就。
五、加强民族团结，促进社区和谐稳定
(一)教育、宣传深入人心。 通过举办民族团结教育图片展、发放宣传资料等形式广泛开展民族团结教育，及时妥善处理好涉及少数民族方面的矛盾纠纷，将问题消灭在萌芽状态，解决在社区。以民族团结进步宣传活动为契机，通过开展 活动，普及党的民族政策和相关的法律法规。
(二)交朋友结对子共促社区民族团结。 工作组与社区干部紧密配合，围绕民族团结深入开展交朋友等活动，加强各民族交往交流交融。一点带面共同推动辖区民族团结。如爱国北路五号院里的一对民族团结好兄弟，李全智和阿不都热合曼。瓦依提，他们即是党员也是楼栋长，我们主动与他们交朋友，虚心学习民族团结的经验，探讨工作中遇到的难 题。
(三)加强双语学习。 一是每日要坚持学二个单词和二句以上的日常用语，先易后难。二是在实际工作中，如能够用维吾尔语交流的尽可能使用，主动找来办事的维吾尔居民说维语，与日常练习相结合，确保所学有所用、所学能记住的效果。
六、走进社区服务百姓，充分发挥三民工作组的优势
(一) 解决小难题、消除小隐患、调解小纠纷。 自进入社区以来，通过走访入户、设置意见箱、召集退休人员座谈、个别访谈等方式，先后收集了三二类群众反映的问题， 二八个问题已先后妥善解决，楼房保温及下水道改造等问题因解决资金使用量大，已报上级有关部门等待解决。
(二)寻找工作岗位，帮助困难人员解决就业。 我们和社区人员一同走访社区企业，寻找适合岗位，前后提供十几个工作岗位供困难人员挑选，切实解决困难人员的困难。
(三)开展青少年暑期活动，丰富社区文化。 为了 让青少年过一个充实、愉快的暑假，培养学生多动手、动脑能力及孝敬父母，热爱祖国，热爱家乡的思想感情，我们配合社区将开展了青少年快乐大本营培养现代化素质，争做文明好公民系列活动。总计开展了八期活动，参加人次近三零零人。
(四)帮助小区做好业主委员会的选举。 为加强爱北二号院和二九号院管理，我们与社区组织居民选举物业管理委员会，经过认真准备，这两个小区已成功选举了物业管理委员会。
七、践行群众路线，助推和谐发展
将群众路线教育实践活动和 访民情惠民生 聚民心的活动开展结合起来，在社区开展书记讲党课活动、举行了一场模范人物先进事迹报告会活动。 按照哈密市总体部署，参与社区第二批开展党的群众路线教育实践活动，认真学习了规定篇目、观看电影、撰写读书笔记。并且认真查摆 政治坚强及四风方面问题，并就社区服务工作进行了承诺。
八、加强工作组自身建设
自觉加强自身建设，每周一组织工作组成员学习工作制度和党的各项惠民政策及下发的各类文件， 坚持把加强学习贯穿始终 .工作组为社区购电脑、复印机各一台 .定期报送工作总结、各类信息，截止目前已上报信息五三片篇，工作总结一，月报表等。
广南社区工作组
二零xx年xx月xx日
医院管理协会工作总结 第一二篇
按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的'问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下：
一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。
我科认真抓好日常工作，定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查，科室由专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。
二、通过自查我们还存在诸多问题：
一、医疗废物与生活垃圾混淆不清。
二、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。
三、处置患者时口罩佩戴不合理。
四、院感染登记有时漏项。
三、进一步完善制度并加强培训管理
一、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》，并进行提问考核，做到人人明确，人人掌握。
一、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法，讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。
二、加强监管，处置患者时口罩正确有效佩戴。
三、各项登记本责任到人，定期、不定期检查如有漏项及时改正。
二零xx年一二月二五日
医院管理协会工作总结 第一三篇
进修总结
首先，非常感谢院领导、护理部、科主任、护士长给我这次在北京协和医院妇科进修的机会。能到北京协和医院这样的中国医学最高殿进修学习我感到非常的荣幸。护理工作看起来非常平凡但是非常重要，常言道：三分治疗七分护理，护理已逐步发展成一门专业，专业的发展需要不断的学习，需要不断注入新的理念，秉承这种思想我于六月一日-八月三一日在协和医院进行为期三个月的进修工作。经过三个月的学习感受颇深，受益匪浅。
结束了入院教育，我来到妇科肿瘤二病房开始了真正意义上的进修学习。妇二病房主要是妇科肿瘤病人的收治。医疗上分两个组，一个绒癌组，一个卵巢癌组，主要收治滋养细胞肿瘤，卵巢肿瘤的病人，也收治子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变、子宫内膜病变等病种。因为妇二病房主要收治恶性肿瘤病人，大多数病人是来做化疗治疗的，刚来到这个科室感觉有点无所是从，他们有太多的化疗方案，工作节奏特别快，有些化疗的病人当天办入院化疗结束后当天就出院，还有些做锥切、宫腔镜、诊刮的病人当天住院当出院，腹腔镜的患者做完手术第二天就出院，所以每天出入院的病人都特别多。虽然科室每天出入院的病人这么多，但是这里的秩序井井有条。科室设置了专门的人办理入院手续和入院评估，每个科室都有专门的保安维持科室秩序，并且严格执行探视制度，这样科室就能保证安静的环境和医疗护理工作的有序进行。我觉的这一点可以应用在我们自己的科室以改善我们在大量办理出入院时的忙禄状态。
经过一段时间的学习逐渐掌握了长用的化疗方案，适应了这里的工作。协和医院妇科在治疗滋养细胞疾病是走在全国最前沿的，这里的患者来自全国各地，很多患者都是带着满心的希望慕名而来，很多患者在这里治愈重新投入到新的生活。在治疗滋养细胞方面采用的是化疗为主手术为辅的方式，化疗方案有双枪、三枪和EMA-CO/EP。卵巢癌的主要化疗方案有TP、TC等。他们现在开展了子宫动脉化疗，从患者股动脉穿刺经过髂内动脉到腹主动脉最终到达子宫动脉，通过这条动脉通路输注化疗药物，药物可以直达病灶，可以保证到达肿瘤细胞组织的药物浓度，靶向给药既能提高药效又能减轻全省静脉化疗产生的副作用，这是我接触到的一项新技术，也基本掌握了这项技术的相关护理配合。手术方面为手术期的护理基本上都是些比较常规的，跟我们医院的类似，但是他们特别注重术后带引流管病人的体位。术后第一天护士都会指导患者取半卧位，采取体位引流的方式达到引流的目的，这是我们所没有重视的，这些细节值得我们学习。
之前提到协和医院有全院性的学术讲座，科室每周也都会有自己的小讲课，这种小讲课不拘于形式，一般都会安排在晨会交接班之后大约有十几分钟的时间，内容由科室的教学老师安排，比如科里最近新开展了动脉化疗，最近有做腰椎穿刺的，那就去搜集相关知识以讲课的形式大家坐在一起学习，一起做好相关护理，让大家做到有据可依，知其然知其所以然。还有比如我们需要加强科室人员的消防安全意识，那就安排一个消防安全知识的讲课。这种讲课非常的灵活，满足了科室发展的需要，配合了医疗的新进展的技术，提高了科室的整体的护理水平，我觉得这种形式非常的好，对科室的发展很有帮助。
置身协和医院感触最深的就是这里的学术氛围特别的浓厚，大家对新知识的追求和渴望，对新领域的探索的浓厚的兴趣，激励大家都在不断的充实自己。处身这种氛围之中医院的发展也是走在各领域的前沿。我会把我感受到的还有所学到的东西带回我们自己的医院，带到我们的科室，为医院的发展为科室发展贡献自己的力量，努力让自己成为更优秀的护理人才，更好的服务于每一位患者。
XXXXX 妇科 XX
医院管理协会工作总结 第一四篇
二零xx年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现将今年的工作总结如下。
一、工作精神方面
妇产科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神，坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的`法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。
二、业务水平方面
为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
三、工作中取得的成就
妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给家带来了很的压力，在家的努力齐心协力努力下，工作上有较的起色。成功抢救多例如宫外孕休克；产后出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很的提高，没有出现乙级病历。
开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及孕期保健的教育。同时积极参加医院安排乡镇；社区的义诊公益活动，加xx医院妇产科的影响。
一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。
四、明年的工作计划
考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。打算学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。
在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。
医院管理协会工作总结 第一五篇
在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《^v^传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全科人员参与，共同开展与完成我科医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。现总结如下：
一、科内工作人员每季度学习院感相关知识，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促护理人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。
二、加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达一零零%。
⑶抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过二h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过二四h。
⑷用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。
感染护理病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周二次以上监测各种消毒液浓度，合格并有记录。
⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过四h。
⑺无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴三M带，使用前检查消毒无菌合格方可使用。
⑻医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记及时。做的相对不足之处有：①部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象，②紫外线消毒时间累计错误，③小包布有时较脏，未能做到及时更换，清洗。以上这些希望本科室人员认清不足，共同努力，在今后的日子里争取做好相关工作，降低感染率，确保护理能在一个安全，无菌状态下进行。
医院管理协会工作总结 第一六篇
随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导；保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染管理组织由三级体系构成，医院感染管理委员会——医院感染管理科——临床科室医院感染监控小组组成，业务院长任主任委员，重点对监控小组人员进行了补充和调整，并明确了各级体系人员的.职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。
二、按计划进行教育培训，提高全院医务人员的感控意识
（一）六月二五日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》，医生人手一册，并下发复习题，各监控小组认真学习，七月六日科室闭卷考试，院感科督导，共二六名医生参加考试。全部九零分以上。
（二）七月一二日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共八一人，经考试，全部合格。
（三）一一月二日，由医务科组织，院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训，参加人员八五人，最后考试合格。
（四）我院领导对医院感染控制非常重视，派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训，派供应室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。
三、监测反面：
（一）协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测，其他科室每季度一次。
（二）供应室每锅进行物理和化学监测，有记录，不合格的坚决不发放。
（三）紫外线灯管每半年监测一次，不合格的及时更换。
（四）对医院感染病例各科室每月实行零报告制度，院感科每月深入科室调查漏报情况，今年共收住一七六六人感染六人，感染率漏报率一六%，目标性监测清洁手术切口六一例，感染零例，清洁手术甲级愈合率一零零%，导尿管相关尿路感染监测二九四人，感染二人感染率常规器械消毒合格率一零零%，一人一针一管灭菌执行率一零零%。
（五）一一月一五日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
（六）一一月二七日对住院病人进行现患率调查，住院病人共二九人，调查二八人，实查率。调查结果现患率，漏报率零%，抗菌药物使用率，高于^v^六零%的标准。
（七）每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、季反馈（每季度一期简报）、年总结。
（八）与防保科合作，对住院病人电话回访人征求患者的意见，满意率%给患者带去问候的同时，也能及时发现手术切口感染病例。
四、加强医疗废物管理：
与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理，未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理，无一袋向外流失造成不良事件。
五、落实制度、检查到位：
认真做好日常的工作，配合医院的综合目标检查，细化标准，检查结果在科主任例会上通报，整改不足之处。
六、医务人员职业防护的管理：
加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的管理。从手卫生、使用防护用具抓起，提高了医务人员的职业防护意识，全年职业暴露一例，未感染经血传染性疾病。存在的问题：
一、按照《医院消毒供应中心管理规范》，我院供应室急需更改。上级部门检查多次提出，护理部已经派人学习。
二、检验科的细菌室建设。
三、污水处理问题。
总之，我院某些方面感染隐患还非常严峻，我们坚信只要领导重视，我们职能科室配合，各尽其责，常态管理，医院感染控制工作就能做好。
医院管理协会工作总结 第一七篇
我院在上级^v^门领导和关怀下，认真贯彻执行国家颁布的《^v^传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规，制定了相应的医院感染控制计划，并组织实施，使我院院感发生率控制在较好的范围，本年度未发生院内感染暴发流行。现将二零xx年度院内感染工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
为进一步加强医院感染控制管理工作，明确责任，落实分工，今年重新调整充实了医院感染管理领导小组，由院长亲自负责，配备了专职预防保健人员，明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议，及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，针对各部门的反馈意见，及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性，保障了医疗质量和医疗安全。
二、认真学习传染病的防治法，完善疫情报告制度
三、强化消毒、灭菌意识，保证消毒灭菌质量
组织全院临床医务人员“学习新的《医疗机构消毒技术规范》，严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁，并做详细记录，杜绝二次使用隐患，我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。
科室所有的诊疗器皿，均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。
全院严格执行紫外线消毒制度，对消毒时间、地点均有严格要求，并认真做好记录，对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒，即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管，坚决保证工作环境符合卫生要求。
我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测，按消毒规范要求，对所有消毒物品，每天每次均做B-D试验，并做详细标记和记录，保证消毒灭菌质量，为临时提供了可靠安全的医疗保障。
四、加强医疗废物管理，提高院感质量
按照《医疗废物管理条例》要求，我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造，使之达到环境保护的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清，各环节均有严格的交接，对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。重新设计了医疗废物回收登记本，利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量，有详细的登记和严密的交接制度。责任明确，分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习，使医疗废物的管理更符合实际，减少了污染和医务人员受伤害的机会，同时为防止疾病传播，保护人民健康而做出努力。
五、加强院内卫生环境管理，有效预防和控制医院感染
为提高医疗质量，保证医疗安全，使患者就诊建立一个良好的卫生环境，建立了严格的卫生检查制度，开展了每月一次卫生环境大扫除的工作；进行了大规模的灭蟑螂工作；改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐，餐后在食堂清洁间内清洗，杜绝了在科室就餐，污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量，院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度，促使院内感染管理达到一个较高的水平。
六、开展多种形式院感培训，提高医务人员院感意识
为强化医院感染控制意识，普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识，院感领导小组制定了详细的学习计划案安排，采取多种形式的感染知识培训，做到了集中学习，分组学习，学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核，对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核，考核成绩归入个人档案。
本年度，我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下，做出了一点成绩，但差距还很大，如对院内环境的监测，医务人员的手监测，抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。
加强医院感染管理，是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量，是医疗安全的有力保障。
医院管理协会工作总结 第一八篇
医院感染年度工作总结二零xx年即将就要过去，随着时间的流逝二零xx这个数字将进入历史的长河，回顾过去的一年繁忙而紧张工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。
现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素，降低医院感染的发生率。
控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平，增强工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的.意识；保证医院医疗用品的消毒灭菌质量；同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。
医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新方法，共同参与，朝着零感染的方向努力。
一、政治思想方面，全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理
一、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。
二、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到一零零%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。
三、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。
三、我院是当地最有权威的医疗机构，承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处于应急状态(含通讯联络)，并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件
一、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了一零零%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
二、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。
三、输血管理：严格执行了《献血法》的有关规定，严禁了擅自采血，成分输血比例达到了规定要求，输血不良反应应急预案健全，储备血液能满足急诊临时用血需求。
四、抗菌药物的管理：结合我院的实际情况，制定了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监督执行。
五、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的分类、焚烧，达到了《医疗废物管理条例》的标准。
总之，院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求的标准，为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
二零xx年的工作更是繁重而又艰巨，光荣而自豪，责任重大，任重道远。我们要加强学习、一丝不苟，不管压力有多大，工作任务有多重，我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务，困难面前不气馁，成绩面前可骄傲。让领导放心，让群众放心，把我们医院打造成患者温馨的家。
医院管理协会工作总结 第一九篇
一、健全组织，制定和完善医院感染管理规章制度
今年三月医院调整了院感委员会，健全了院科两级院感质量控制管理体系。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《^v^传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章，结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理，传染病管理制度、职责、措施、流程等。
二、针对院感薄弱环节，加强院感质量控制
进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度，制订了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点环节的管理，特别是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作，防止医院感染的暴发流行。
三、根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控
进一步加强内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实传染病医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员，加强了传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
四、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
二零xx年，全院共出院病人五四五六人次，其中外科出院二二零五次，内科出院二五九六人次，妇产科出院六五五人次，其中外科感染病例共三例，感染发生率为；内科医院感染病例有一例，感染发生率为；妇产科医院感染感染有一例，感染发生率为；中医科、五官科、肛肠科医院感染发生率均为零%。
五、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、产房、护理部等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科、门诊的空气进行了监测，合格率达一零零%。
六、加强医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落实责任制，加强医疗废物的管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。重新设计医疗废物回收登记表，利于回收存档。对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址改建。是的医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机会。
七、强化院感培训及考核
进行了四次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员，共一一八人次，培训内容为：①院感基础知识培训，②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）、③医疗废物的处理，④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防，解读“二乙医院”院感有关标准。
通过培训，全院医务人员及工勤人员对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强，争取人人做到“有菌观念，无菌操作”。
八、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理，院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次，方法是从临床科室采样，到物质库房索证。结果各证齐全，全部合格。
九、积极参与医院建筑设计
在新建病房楼时，建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸，院领导同意并已经实施到位，投入使用。此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性。建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用悬挂式紫外线消毒机动态臭氧空气消毒机，其中悬挂式紫外线消毒实施不到位，将进一步完善，争取落实到各科室。
十、虽然我科做了大量的工作，但是还是存在很多问题：
一.医院感染环节质量需进一步加强。
二.临床感染管理小组尚未充分发挥其作用。
三.感染监测结果应定期向临床科室反馈。
四.部分临床科室医生对院内感染重视程度仍不够，对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺，医院感染登记表不能及时报送。
五.各临床科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度问题，不断完善和提高。不断总结经验，虚心学习，争取“二乙医院”顺利通过。
医院管理协会工作总结 第二零篇
二零xx即将过去，一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下，以医院评审、优质服务为契机，按照“二甲”中医医院的标准，坚持以人为本，以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势，促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平，现将我科一年来工作情况总结如下：
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，严格执行首问负责、首诊负责；热情服务，文明待患以成为规范行为。发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗管理规章制度，操作规程，质控标准。每月对医疗质量进行全面检查，并持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写，完善三级查房制度，三级医师查房x%，甲级病历率x%，坚持急、危、重病例会诊讨论制度，规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程，科室人员严格按照标准化操作，科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
一。重视继续医学教育，专业技术人员积极参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均达到x%，一年来开展专业技术人员“三基”培训，超过四次，积极参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法，收到了显著效果。
二。重视人才梯队建设，今年，我们在人员紧缺的情况下仍坚持派出一人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
一。充分发挥中医药优势，继承创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平，制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。自二零xx年x月x日至二零xx年x月x日，住院x例，其中中医优势病种妇人腹痛x例，崩漏住院病人x例例。
（一）中医诊断确率x%。
（二）西医诊断准确率x%。
（三）中西医结合诊断准确率x%；中医药辨证论治准确率x%。
（四）入院三日确诊率x%。
（五）急、危、重、疑难病人占总病人数x%；今年门诊人次x人次；住院手术x台次，住院分娩x人，人流术x人次，上取环x人次。
二。在孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全，数字准确。二零xx年门诊孕妇新建卡人数x人，产妇数x人住院分娩产妇数x人，活产数x人，其中顺产x人，剖宫产x例，剖宫产率x%。新法接生率x%。无围产儿死亡，无产褥感染，无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。
三。在妇幼保健工作中，对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查，今年共完成了x人次的普查任务，普查人数比去年的增加了x%，资料、信息及时、准确上报。
一年来，通过全科同志的.共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里，要转变观念，加大业务中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药优势，继承和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平，制定并实施常见病种的中医治疗方案。提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗责任事故发生。