慢病工作总结开头
慢病工作总结开头 第一篇
一、强化慢病防制工作
二、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
三、定期开展自查工作，及时纠察批漏定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
四、定期宣传、培训慢病知识
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的卫生院预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞。
慢病工作总结开头 第二篇
随着人民生活条件的不断改善，人们的生活方式和习惯有了很大的改变，同时生活节奏的加快也导致了高血压、肿瘤、糖尿病、心脑血管等慢性非传染性疾病的日增，严重威胁着人们的身体健康。慢性病的三高三低已成为一个有着普遍性的社会问题。有些疾病已成为导致人群丧失劳动力、甚至死亡的.主要原因。现慢性病防治工作已成为我们公共卫生服务站的重点，现将二零一六年上半年慢病防治工作小结如下：
一、取得成绩
一、建立组织
我们成立了以院长为组长，防保所长为副组长，卫生院和防保所相关人员为成员的领导小组。并定期开会，讨论各自所遇到的问题以及解决的方法。做到分工到人，随职责明确。
二、慢病管理措施
慢病调查是慢病管理的重要环节，我们结合农民健康教育在全镇八个村进行慢病宣传工作，抽调了卫生院和防保所相关人员参与宣传。同时在各村，我们还安排了村医协助宣传工作。
三、慢病管理
三五岁以上人群测血压五四九五人次，累计建档二九二一，建档占总人口的；糖尿病建档八七零人，建档占总人口的‰；恶性肿瘤新发现三二人，死亡三一人，累计建档一二二人；居民死亡上半年共九八人，死亡率为‰。
四、六五岁以上老年人体检
六五岁以上老年人上半年免费体检五六七人。
五、居民健康档案
居民健康档案累计一九八四七人，近一年来有动态记录一八八五四人。
二、存在问题
一、大多数居民已进意识到慢病防治的重要性，但由于自身条件以及农民生活局限性，没有精力、时间等重视此项问题，所以对慢病的防治有一定的障碍性。
二、六五岁以上老人建档，发现慢性疾病，但由于经济原因，不及时到医院就诊或口服一些价格便宜疗效差的药物，导致慢病防控效果不够显著。
三、由于中医资源缺乏，使得老年人中医药服务工作难以开展，即使开展很难得到预期效果。
三、慢病的工作量巨大，村级工作人员无新生力量，从精力及以学历等都有障慢病工作开展的质量，效率得不到提高。
三、今后打算
一、结合多年慢病工作经验，扎实做好慢病每一项工作，杜绝造假，要把慢病建档和随访工作做实；
二、通过健康服务团队下村工作，进一步增加村医慢病防治知识，规范慢病治疗用药情况，提高防控质量；
三、通过每年六五岁老年人体检工作，增加体检项目，提高体检质量，使老年人感受到体检好处，认可慢病防制工作，以便慢病工作开展更加有效、顺利！
慢病工作总结开头 第三篇
二零xx年，xx村卫生室在卫生局及镇卫生院的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（二零xx年版）》认真贯彻落实《栾川县二零xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强管理，严抓慢病项目工作，取得了较好效果，现xx村卫生室慢病工作总结汇报：
一、高血压管理
为有效预防和控制高血压，建立健康档案，开展高血压，康复指导工作，掌握我村高血压病的发病，死亡和现患病情况。
（一）是通过开展三五岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压，健康体检测血压， 和建档过程中询问等方式发现高血压患者。
（二）是对确诊确高血压患者行登记管理，并提供面对面随访，询问病情，测量血压对用药，饮食，运动，心理等提供健康指导。
（三）是对已经登记管理的高血压患者进行随访。
截止二零xx年五月底，xx村卫生室共登记管理并提供随访高血压患者为三八人。随访七六人次。并按要求录入电子档案糸统。
二、糖尿病管理
一、为有效预防和控制糖尿病，建立健康档案，开展糖尿病，康复指导工作，掌握我村糖尿病的'发病，死亡和现患病情况。
二、型糖尿病管理；。
（一）是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖，建档过程询问发现患者。
（二）是对确诊患者进行登记，管理随访，空腹血糖测量，对用药。饮食，运动，心理等提供健康指导。
截止二零xx年五月底，xx村卫生室共登记管理并提供随访的糖尿病患者为五人，随访一零人次。并按要求录入电子档案。
三、重性精神疾病患者管理
依据相关政策对辖区所有重性精神病人，进行登记，建档，随访管理，并协同政府，家庭监护人一起管理，以防病人无端滋事，造成伤害个人，他人，社会等不良因素的现象发生。
截止二零xx年五月底xx村卫生室共登记并在档管理重症精神病患者为一人。并对其随访二人次。
慢病工作总结开头 第四篇
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务
人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合。
根据《基本公共卫生慢性病（高血压、二型糖尿病、重症精神病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。
在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压和二型糖尿病、重症精神病进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者、二型糖尿病及重症精神病患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：
一、认真落实慢病防治指导思想
二零xx年我卫生室大力开展以高血压、糖尿病、重症精神病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压、糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，对已确诊的高血压、糖尿病患者以以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、高血压、二型糖尿病重症精神病人的管理
对我村高血压患者和二型糖尿病患者进行登记管理，每年进行四次定期随访，并进行一次全面体格检查，每次随访进行面对面访视，询问病情及用药情况，使随访率达到一零零%。并在饮食用药运动心理等生活习惯方面进行指导。对重症精神病患者建档配合专 业机构人士给重症精神病人进行心理疏导和康复指导，并进行随访和指导。
我村已建立高血压病患者管理一二七人，管理率八五%。年内规范化管理高血压病人一九人，规范化管理率达九零%.第四季度随访工作结束，汇总显示规范化管理
高血压病人血压达标一二七人。血压达标率为九五%对辖区成年人进行血糖筛查年内共有二型糖尿病患者三零人，已建立糖尿病患者管理卡三零人，管理率一零零%
年内规范化管理糖尿病人三人，规范化管理率达一零零%。第四季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理糖尿病人血糖控制达标二七人，血糖达标率为九五%。
三、来年慢病工作打算
继续落实开展首诊测血压制度，做到发现慢性病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对慢性病患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使其血压、血糖达标。
慢病工作总结开头 第五篇
根据《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案》有关工作安排，现将我中心xxxx年度慢病示范区创建工作总结如下：
一、成立领导小组，明确职责分工。
为了确保我中心慢病工作更好地开展，为全镇慢病患者提供更好的服务，我院成立了由xxx主任为组长的慢病管理领导小组，明确工作任务，制定了详尽的慢病管理实施方案及慢病干预计划，完善了慢病管理制度、高血压病管理制度、糖尿病管理制度、首诊测血压制度、慢性病随访制度等，确定了工作流程，为日后工作的开展奠定了良好的基础。积极参加上级组织的各类培训，保证会议精神的及时传达。
二、创建示范单位，提倡健康生活。
为了提高辖区居民的健康水平，提高高血压、糖尿病等慢病的知晓率和空置率，我中心在显著位置设立了慢性病检测点，配备了台式血压计等检测设备，完善了宣传资料，根据我中心实际情况，发放了多种宣传资料。开展了“健康一二一”活动，倡议辖区居民“每日一万步，吃动两平衡，健康一辈子”。
三、职工自知健康状况，提高职工健康素养
中心职工每天进行工间操锻炼，保证每天活动时间不少于二零分钟。
针对中心职工开展慢病管理培训，邀请内科医师根据我中心职工的知识水平和现在的医疗现状进行了有针对性的培训，通过职工的观念转变和自身知识水平的提升，为辖区居民提供更全面的服务。
四、落实《国家基本公共卫生服务规范》，慢病患者及时登记管理随访。
目前我中心共登记高血压患者xxx人；糖尿病患者xxx人。落实了门诊三五岁以上首诊测血压制度，开展人群高血压糖尿病及高危人群的筛查和主动发现工作，并做好登记。
五、加强健康教育阵地建设，提高居民健康素养。
为提高辖区居民的健康知识知晓率及健康行为形成率，我们通过多种方式开展健康教育工作，发放慢病宣传材料、开展慢病讲座。
六、成立慢病患者自我管理小组，组织开展小组技能培训。
我中心分别成立了高血压和糖尿病患者自我管理小组，分别开展了小组活动，通过活动患者进一步掌握了高血压和糖尿病的保健常识，得到了小组成员的一致好评。
七、设立健康加油站，完成健康自助检测。
在我中心领导的`支持下，检测点所需身高体重仪、血压计、腰围尺、体质指数速查卡等设施已购置。
通过我中心各项工作的开展，我们在慢病管理上积累了一定的工作方法和经验，但是日后的慢病管理工作还需要不断学习、不断创新，努力使我中心的慢病管理迈上一个新的台阶。
慢病工作总结开头 第六篇
[关键词] 疾病不确定感；慢性病；患儿；家庭管理；相关性
The research of the relevance between disease uncertainty feeling of parents and family management condition of children with chronic disease
MA Xiao-chen
Department of Children′s Health Prevention,Maternal and Child Health Hospital of Jining City in Shandong Province,Jining 二七二零零零,China
[Abstract] Objective To explore the relevance between disease uncertainty feeling of parents and family management condition of the children with chronic disease to afford the intervention basis for therapy and rehabilitation of children with chronic. Methods 二零零 parents of children with chronic diseases were investigated using FAMM and MUIS-FM,and the relevance of between FAMM and MUIS-FM was analysed by Pearson correlation analysis method. Results The total score of MUIS-FM of parents of children with chronic disease was (±) points;the total score of FAMM of parents of children with chronic disease was (±) pointds,among them,the score of sick children recognition was (±) points,the score of care ability was (±) points,the score of disease burden was (±) points,the score of life difficulty was (±) points,the score of disease influence was (±) points,the score of parents relationship was (±) points;Pearson correlation analysis showed that there was a significant relevance between disease uncertainty feeling and family management method. Conclusion Parents disease uncertainty feeling of the children with chronic disease is an important factors that affects family management condition,to reduce parents disease uncertainty feeling can improve family management condition and promote body and mental rehabilitation of sick children.
[Key words] Children with chronic diseases;Parents;Disease uncertainty feeling;Family management;Relevance
随着生活方式和疾病谱的改变，儿童慢性疾病的患病率显著上升，据统计，我国有 一零%～二零% 的儿童患慢性疾病，二%～四%患严重的慢性疾病[一]。儿童患慢性疾病无论对儿童本人还是对其父母来说都是一种压力，他们会经历复杂的情感和心理上的冲突[二]。近年来，疾病不确定感是心理学专家比较关注的问题，而且，对疾病不确定感的研究已由患者逐渐扩展到患者家属[三]。在照顾患者的过程中，家属产生的疾病不确定感会在一定程度上影响患者对疾病的适应性及其应对策略[四]。由于慢性病儿童自我健康管理水平较低，作为主要照护者，患儿父母的认知水平能在一定程度上影响患儿的健康，因此，本研究对慢性病儿童父母疾病不确定感进行考察，发现出现问题的具体环节，明晰影响患儿健康的家庭管理因素，以期为家庭干预提供依据。
一 资料与方法
一般资料
选择二零一四年一月～二零一四年二月于本院儿科门诊就诊的一零零例慢性病儿童父母作为研究对象。入选条件：①非单亲家庭，父母为患儿主要照料者；②家庭中患儿年龄为六～一六岁，患儿疾病符合慢性病标准，即病程预计＞三个月，每年至少住院一个月，疾病干扰日常生活[五]；③无精神病史，无严重的躯体疾患，无智力障碍，小学文化程度以上；④知情同意，同意参加本研究。其中父亲二五人，母亲七五人。患儿父母年龄二八～五三岁 ，平均（±）岁；婚姻状况：已婚九三人，再婚七人；父母文化程度：小学八人，初中四三人，高中二七人，大学及以上二二人；职业：工人二七人，个体经营者一二人，公务员或干部一零人，农民三九人，无业者一二；居住地：城镇五三人，农村四七人；家庭月收入：＜一零零零元一六人，一零零零～三零零零元四九人，三零零零～五零零零元二三人，＞五零零零元一二人。
方法
调查前，先判断慢性病儿童父母是否符合纳入标准，对符合纳入标准的慢性病儿童父母，由本课题研究人员向其关于本研究目的、意义和方法，在征得慢性病儿童家长知情同意后，本课题研究人员采用面对面调查方式，让其填写问卷。对问卷答题理解不透而无法自行填写的患儿父母，由研究者以中性无暗示的语言协助填写问卷，答题时间二零～二五 min。
测查工具
一般情况调查表主要包括慢性病儿童父母年龄、婚姻、职业、文化程度、家庭经济状况、家庭结构、患儿病种、患儿病程等内容。
中文版疾病不确定感家属量表（Mishel uncertainty in illness scale-family member form，MUIS-FM）［六］该量表为自评式量表，用于测量亲属患病后家庭成员的疾病不确定感水平。内容包括对疾病的不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性四个维度，共三一个条目。量表总分为三一～一五五分，分数越高，表明疾病不确定感水平越高。该量表具有良好的信效度。
家庭管理测量量表 （family management measure，FaMM）中文版[七]。 该量表主要用于评估家庭对患儿疾病的反应和照护方式以及疾病对家庭生活的影响。量表共六个分量表五三个条目，分别测量家庭照护的六个方面：①患儿认可（五个条目）；②照护能力（一二 个条目）；③疾病负担（四个条目）；④生活困难（一四个条目）；⑤疾病影响（一零个条目）；⑥家长关系（八个条目）。量表采用 Likert等级评分法，从完全不同意到完全同意 五个等级，分别赋予 一～五 分。各分量表的总分越高说明父母认为患儿越正常、管理疾病越容易、父母关注疾病的程度越高、照顾疾病越困难、管理疾病投入的时间和精力越多、家长越能相互支持。中文版FaMM的Cronbach′a 系数为 ～，内容效度 （CVI）为，具有很好的信度和效度。本研究以中间值（=三分×条目数）作为参照，得分高于中间值认为测量内容处于较高水平。
统计学处理
数据采用SPSS 软件进行统计分析，统计方法包括描述性分析、Pearson相关分析，以P＜为差异有统计学意义。
二 结果
慢性病儿童父母疾病不确定感评分情况
患儿父母MUIS-FM总分明显＞七八分，具有较高疾病不确定感（表一）。
表一 患儿父母MUIS-FM量表评分结果（分）
慢性病儿童家庭管理状况评分情况
患儿认可和照护能力分量表得分＜中间值，其他分量表均大于中间值（表二）。
表二 患儿父母家属FaMM量表评分结果（分）
慢性病儿童父母疾病不确定感与家庭管理方式的相关性分析
父母疾病不确定感与家庭管理方式存在高度相关性（P
三 讨论
慢性病儿童父母疾病不确定感情况分析
目前，疾病不确定感理论在患儿父母人群中得到广泛应用[三]，有研究表明[八]，家庭成员对疾病结果的不确定感是普遍的特征。所谓疾病不确定感是是指缺乏确定与疾病有关的事物的能力，属于认知范畴。有学者认为[九]，家属疾病不确定感的主要来源为管理患者的症状、家庭生活、照护需求和角色的管理及日常活动。作为慢性病患者的主要护理和支持者的家属疾病不确定感对患者的治疗及护理产生重要影响。有研究显示[三]，父母的疾病不确定感与积极乐观的应对方式、控制感呈负相关。
慢病工作总结开头 第七篇
随着经济的发展，生活方式的改善和老龄化得加强，高血压，糖尿病，冠心病，恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，而慢性病的防治的重心在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的'环境，走“防治结合，预防为主”的道路。半年来我们的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治网络
形成以资溪社区卫生服务中心为基准，双龙井社区卫生服务站和二个社区居委会为分支，逐步深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久，持续，顺利的开展。
二、慢病干预：
针对不同人群开展慢病相关知识讲座，半年共开展了九次健康教育讲座，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生，开展了一次宣传活动，使慢病防治知识广泛普及，为居民发放宣传资料三零零零余份，强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
三、高血压
糖尿病高危人群的健康指导和干预：按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗，健康体检，建立健康档案一六九六份，主动筛查一零零零余人次等方式发现高血压、糖尿病高危人群，建立高血压慢病档案八九份，糖尿病慢病二六份，面对面访视一七三人次，电话访视四次。开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提供高危人群对高血压，糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
四、每月定期下火车站
双龙井社区为居民测血压，解答相关疾病问题，进行健康指导，并建立三五岁以上门诊首诊病人测量血压制度。
五、定期对慢病的工作进行自查
对发现的问题做到及时记录，及时改正，不断促进慢病工作。
以上是我站慢病工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和社区内居民的要求还有一定的差距，我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使社区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好的为社区居民的健康贡献我们的绵薄之力。
慢病工作总结开头 第八篇
二零XX年度，按县卫生局要求，开展慢性病管理服务项目，全镇一零个行政村卫生室，全面开展了慢性病（高血压、二型糖尿病）管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员一零人，全镇全年共估算高血压患者人，查出高血压疾病患
者二五六人，建档管理二一四人，完成率八三%。估算Ⅱ型糖尿病患者人，查出Ⅱ型糖尿病患者二零人，建档管理一一人，完成率五五%。估算六五岁以上老年人人，建档管理人，完成率%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。通过县疾控中心对我镇进行了慢性病管理工作督导、考核，从而使公共卫生慢性病管理服务工作走上了程序化，使我镇的高血压及糖尿病患者健康管理率大大提高。
慢病工作总结开头 第九篇
在县疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将二零xx年工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
二零xx年我院慢病工作在县疾控中心的具体指导下深入社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。
三、慢病防制的内容及措施
一、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医院整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。从医院分管领导到各个科室，到服务站，社区医生、护士工作人员，宣传员深入社区。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。
慢性疾病的'患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。
二、社区诊断
社区人口构成，主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率，以及社区主要慢病的高危人群、主要危险因素及其分布特征，进行内容、数据更新。
三、定期开展自查工作，及时纠察纰漏
我院定期开展自查工作，严格按照县疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
截至七月份，高血压二八九六人，糖尿病六八九人，恶性肿瘤一七三人，冠心病三六四人，慢支二七八人。累计新发慢病患者二五八人，（其中高血压一一九人，糖尿病患者六四人，恶性肿瘤九人，，慢支一七人。）于二零xx年慢病新增数相比“高血压”，“糖尿病”新增人数呈递减状态。而“恶性肿瘤”，“慢支”新增人数呈递增状态。“冠心病”新增人数相对平缓。说明中心高血压，糖尿病健康干预效果显著，须在新的一年加强恶性肿瘤、慢支、冠心病的健康干预。
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了社区居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了保护伞。
四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作
一、开展社区主要慢病的健康教育今年一月~一二月，举办讲座、咨询、义诊等活动二四场次，受益居民近千人次。发放教育处方二零余种，共近三万份，制作慢病防制健康教育橱窗六块，更换张贴卫生报纸、墙报四零余块。
二、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“世界防治结核病日”、“全国疟疾日”、“全国高血压日”、“世界糖尿病日”、“艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌二零余块，接受咨询五零零余人次，发放宣传资料五零零余份。
五、工作体会、存在问题、打算
二零xx年中心慢病防制工作取得显著成绩，需要每位医务人员共同努力协调。不仅是中心各硬件设施的完善，更需要街道居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，社区医生队伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以_精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强社区医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
慢病工作总结开头 第一零篇
二零xx年是公司夯实根底的一年，公司各项工作正沿着“加强质量治理，提高技术水平”方面安康进展。我的工作也在伴同公司共同成长，二零xx年三月在公司领导和部门领导培育下，我担当了综合部行政主管一职，新的岗位需要有更多的创新思维去做好本质工作，现就二零xx年工作总结归纳如下：
一、思想熟悉方面
公司综合部的一大功能就是效劳功能，其主要任务是为公司领导、各部门员工做好效劳工作，确保公司各项工作正常开展。所以，二零xx年工作总的指导思想是“强化效劳功能增加效劳意识提高效劳质量”。二零xx年对工作的思想熟悉有所提高。我的工作比拟庞杂凌乱，甚至有一些琐碎。
但其重要性却不容无视，尤其是在后勤保障方面，有的事情虽小，但其影响面很大，一个饮水机坏了，整个屋子人没水喝；缺少打印纸可能一份重要文件不能准时出稿；突然断电整个公司人无法工作。这些事情可能简洁，人人能做，但我认为不是每个人都能把它做好，我对自己的要求是既然重要，没有理由不把它做好。
二、办事效率方面
思想上熟悉明确，行动上固然有所表现。工作效率对每件工作都很重要。但我之所以把办事效率单独作为一条来总结，是由于工作效率对我这方面工作特别重要，同样是办公设备坏了，大家确定说修，但我的熟悉是快修，有的事情是高效率才能彰显它的价值和意义。为提高工作效率，我的方法是日常性工作未雨绸缪，部门领导安排的偶发性事情高效解决。确保公司工作不受影响或少受影响。
三、主动性方面
很多工作只有积极主动，才能沉着自如，要不然会疲于奔命，忙于应付。份内之事，不要领导交办，更不要领导催办。领导交办的事，不推不拖，各部门和个人的事情同样不推委、不敷衍，能解决准时解决，不能解决准时汇报。
四、工作实绩方面
一、固定资产治理工作
公司的资产治理工作在相关领导的指导下，通过近两年的不断完善制度，已初步做到选购程序标准，领用手续齐全，日常治理到位的局面。今年资产治理主要做了以下方面工作：
（一）新置资产首先，加强资产的日常治理工作，强化领用制度，做到谁领用谁签字谁保管，使每一项资产有其责任人，有效杜绝资产流失。其次，严格执行资产的选购制度。目前已初步形成了一般资产由部门申请，部门领导审批，财务副总及总经理审批程序，对手续不齐全的资产申请一律不予办理。第三协作财务部门做好资产的核对汇总工作，对每一项资产报批完毕后准时入帐，在年终做好该年度新置资产的帐目表。
（二）原有资产对公司以前的资产主要做好核对工作，保证每年做一次大范围的普查，把存在的问题准时报告领导；同时做好原有资产的维护工作。
二、后勤保障方面工作
（一）对打印机、复印机、传真机、计算机等办公设备的修理与维护。公司成立二年来，各种设备不断增加，局部易耗资产逐步进入老化期，设备问题影响正常工作，部门报修按流程审批通过后，积极联系厂家或经销商进展修理，确保公司的工作不受影响。
（二）办公易耗品的保障。公司现有近七十台计算机，十几台打印机，各种易耗品打印纸、碳粉、计算机配件等需求较大，积极保障好这些常规易耗品的供给。
（三）日常办公用品的保障。依据公司各项工作的需要，制定办公用品的选购规划，报分管副总和总经理同意后做好选购、保管、领用等治理工作。为各部门做好效劳工作。
（四）做好公司水电暖的报修工作水电暖问题影响公司正常工作，坚持消失问题准时解决，直到问题解决为止。工作思路变被动为主动，积极主动，争取制造一个高质量的效劳体系，保证公司的各项工作正常进展。
三、公司建立方面
（一）公司依据进展需要上半年成立了二个新部门并对办公室做了调整，在时间紧任务重的状况下，依公司领导的安排，新装和改造了局部办公场所，添置很多办公设备，改造了线路、调整了工作电话。使大家工作几乎没有受影响的状况下完成了此项工作。
（二）公司企业文化建立工作。综合部在公司领导的支持下，购置了摄像机。根据领导的要求对公司各种文化消遣活动录制保存，并协作相关部门录制公司产品及集抄系统操作教学片工作，二零零八年在大地震后，公司积极相应国家“一方有难，八方支援”的号召，积极参加了对灾区的救济，组织了一批高科技教学设备赶赴都江堰捐赠，我有幸参加了公司的这次捐赠仪式，并用摄像机记录了这历史性的一刻。
四、考勤治理工作
二零xx年是公司建立标准治理不断完善的一年，考勤工作是加强自身建立、加强员工日常治理的重要举措。为此公司实行了上下班打卡的考勤制度。在考勤的日常治理中主要作了以下工作：员工的日常公事外出请假以及特别打卡状况进展登记；员工的加班换休登记工作；对日常打卡状况进展监视；对打卡数据进展采集；汇总请假迟到早退旷工等状况，制考勤月报表。由于这项工作涉及每个人的利益。在做这项工作时，力求客观公正、不偏不倚。由于这项工作是从无到有，从消失问题到逐个解决的渐进过程，通过近三个月的磨合，根本上形成较完整的制度。通过这项工作加强了公司工作纪律。
五、车班治理工作
公司成立以来由于车班人员流淌性比拟大，内部治理和人员治理比拟混乱，各项制度不健全，由此造成车班在工作方面消失许多问题，自从三月担当部门主管后，部门领导将车班治理工作划分到我的.职责范围内，在部门领导的支持和车班负责人的帮助下针对车班消失的各种治理漏洞进展了分析和建议并制定了许多治理条例，分别对车班的车辆治理制度、报账过程、车辆定员、驾驶员效劳意识等各方面做了具体的规定，通过以上整顿到目前为止车班还未消失过工作上的失误，车班人员的精神面貌和工作积极性也得到很大的提高。
六、其他工作
（一）积极参与公司的各种会议和活动，做好效劳与保障工作。
（二）帮助好部门经理做好公司的一线部门安全考核考察工作。公司规模不断扩大，给安全工作带来很大困难，依照公司领导的要求，每年对一线部门实施安规考试。
（三）仔细完成好领导交办的各项工作。
（四）办公室的外勤工作。
（五）协作一线部门工程物资选购，每项任务均能准时完成，从而不耽搁影响公司对外工程实施。
五、二零xx年工作收获
二零xx年我亲历了综合部各项制度和体制的不断完善，员工不断成长的整个过程，并有幸参加了局部治理制度的起草、合同治理软件的设计参加、运行等相关的理论支撑工作等，通过部门经理扎实的治理和部门员工积极的工作态度我信任在新的一年里综合部在夯实二零xx年的工作成绩上将会更加努力的在各方面治理工作中更上一层楼。
六、存在的问题与缺乏
一、敬业精神尚可，但工作主动性缺乏。
过去我在工作中的开拓创新的意识，在现在的工作中少了一些，多了些因循守旧，按部就班，墨守成规的习性。也多了一些自己感觉到是事倍功半的东西。二是对一些行政工作只限于宣传、上传下达有关文件精神和听领导的安排，而在详细工作中如何结合公司实际状况进展开拓创新，搞出特色上，没有自己的工作创新思路。
二、与同志之间的相互沟通、沟通不够。
在工作上有时候和其他部门的员工之间相互通气不够，相互不甚了解各自所做工作的详细状况，或者是了解不多。这样一来，就使得员工之间产生了误会，尤其是在涉及到为一线工作的一些事情，由于不清晰各自工作安排状况，所以不好帮助，给一线的办事人员带来一些不便。二是在生活小事上，好认死理，爱钻牛角尖，使个别员工认为自己不好接触，深入了解状况少，效劳一线部门，指导帮忙不够。
在结合一线部门的工作如何能更好的为他们效劳好的想法不多。二是在日常工作中，对一线部门无关自己工作以外的事过问很少，关怀少，对一线部门在实际工作中消失的困难，没有出办法想方法去帮忙解决。三是对一线部门的管工关怀不够。没有站在稳定公司大局的角度去深入他们中间进展调查讨论，了解他们的思想状况、生活状况，反映他们的要求，提出自己的建议。
总的来说二零xx年的工作虽然在不断进步但是也有缺乏，这些问题的存在，阻碍着工作的进展，同时与公司目前良好的进展态势格格不入。都有待坚决克制。同时确定还有自己没有意识到的缺点和问题，因此全部对的、错的、胜利的、失败的都是珍贵的财宝，带着这些财宝，投入自己的激情和热忱到新的一年甚至在今后的工作中去。
七、二零xx年规划及个人进展规划
一、踏实仔细，更好的完本钱职工作。
在新的一年中，将紧紧围绕公司的生产和经营开展后勤保障效劳工作，二零xx年工作将会更加繁忙，任务大，需要不断努力，克制种。种困难，忙而不乱的开展各项工作，不能因个人缘由耽搁公司生产经营。在对物质选购方面我将从供给商的选择与治理到选购规划的下发，选购价格的掌握到交货期和质量的掌握等，都严格治理，有条不紊，一丝不苟。
另外，除一线部门的各类材料选购工作外，还将对公司各部门办公用品设备各种耗材及日常杂品的选购工作，将尽职尽责，不懈努力的完成。
二、千方百计，降低选购本钱。
选购工作是不断的花公司的钱，但怎样节省，怎样以最低的价格买到的产品，是我不断思索的问题和努力的方向。新的一年中我将连续不断的努力为公司节省选购资金，为工程降低本钱。在选购过程中，坚持连续充分调研，货比三家，调查市场行情，收集有关厂家的资料等，在分析、权衡、综合评价质量、价格、交货时间、售后效劳等因素的根底上与供给协商定最终的价格，最终到达质量高，价格低的目的。
三、努力做好与各部门的沟通协调工作。
在今后的工作中加强各部门的相互接口关系，准时主动地供应信息，沟通状况，以便准时协调工作，提高效劳效率及工作质量，严格执行工作联络单，如遇特别状况下的沟通：如历史遗留问题、争议较大、意见分歧的问题在自己不能解决的状况下要准时呈报部门领导协调解决。
八、部门进展建议
工作三年来自己在行政工作中的一些实践，提出以下行政治理建议：
一、建立、健全治理规章制度
只要认真观看会发觉，胜利的知名企业都是用制度管人，按制度办事是这些胜利企业的共同特点。建立健全科学化、标准化且有很好可操作性的治理制度是企业必不行少的软件设施，也是企业得以正常运转的基石，同样，部门其实就是一个公司小的缩影，因此部门中也需要对制度建立、健全。
二、坚决的执行力
实际中发觉，在建立健全了相关和理规章制度，而且制度比拟细化，也有很好的可操作性，开头实施的时候制度的确起到了相应的作用，但是一段时间后感觉制度就不存在了，没有人遵守，也没有人监视执行了。最终回到了没有建立制度这之前的状况，其实最根本的缘由是没有坚决的执行力，缺少监视、执行的人，没有人情愿去做恶人，执行制度时一再迁就，致使制度最终渐渐弱化、消逝。
比方公司规定办公室区域不允许抽烟、员工上班一律穿着工装佩戴工牌，那就必需指定人员每日作监视检查，发觉违章即作相应经济惩罚并作公布、通报，此项工作不能连续，必需长期持续下去。每一个经争论后打算成文并组织实施的制度都必需有这样坚决的执行力，久而久之，企业会形成一种制度文化，当再有新的制度要实施时，员工会特别自觉的遵守执行，新员工进入公司也会很快融入到企业的制度化治理中，假如没有坚决的执行力，就难做到科学化、标准化和治理。综合部在公司就是制度的建立、执行部门，既然建立就必需执行，那么执行力就是综合部需要考虑的问题。
三、明确岗位责、权，形成岗位责任制
在部门工作中有时会发觉，当某一件事在实施过程中出了问题了，想找责任人时，似乎参加的人都有责任，又似乎参加的每一个人都没有责任，实际上是“集体负责=集体免责”的现象。假如没有明确岗位责、权，形成岗位责任制，这种现象就会时有发生，整体治理水平很难提高，增加了员工不作为的风险。因此，建议对每一个工作岗位进展工作分析，作岗位描述，明确岗位责、权，形成岗位责任制。如没有明确责任就无所谓负责，无所谓负责就没有工作绩效目标，也就没有工作压力，没有工作动力，开展工作就更谈不上效率了，工作常会发生重复、遗漏、推诿现象，也使员工简单产生挫折感。
同时，明确岗位责、权，形成岗位责任制，可以为公司定岗、定编，确定科学合理的薪酬制度供应良好的依据，另一方面，从而可以使公司各部门的工作安排、工作连接和工作流程更加顺畅。
四、企业文化建立——以“心”留人
综合部在去年曾经在企业文化方面做了许多工作，但是真正的企业文化，我们可以通过许多胜利的企业会得到一个结论，企业文化其实就是企业的灵魂，内聚人心，外树形象。企业文化是一个多元素的问题，而在行政人事方面我则认为是：以人为本。
我期望综合部能为公司建立一个良好的企业文化平台，为公司留住人才，要想留住人才那么必将以留心作为公司的人本追求。留人不是目的，留心才是根本，人在心离，离心离德，只空留一具躯壳，一旦如此表现在工作上不是得过且过就是心不在焉，不是事不关已就是不闻不问，更有甚者损公肥私。人在心在，同心同德，能和公司共守一份心灵的契约，彼此信任，表现在工作上能真正自动自发地努力，能心怀感谢地工作，能无怨无悔地投入。心在人离，心存感念，身在他处也能惦念公司，关注公司、支持公司、宣传公司。公司留人，通过留心来留人，公司以事业来留心，以待遇留心，以感情留心，以诚留心，以心留心。
五、加强公务用车治理和人员培训
部门以身作则连续严格遵守公司车辆治理规定及用车程序，严禁公车私用现象产生。车班是公司对外的一个窗口，为不影响公司形象必需对车班驾驶员进展礼貌用语和礼仪培训。使每次接待任务都能得到良好的评价，从而树立公司形象。
六、加强公务接待治理
公务接待既易产生铺张，又是较难掌握的公务消费之一。为做好这方面的节省工作，在接待用餐方面，综合部应向相关主要领导提出以身作则，带头执行，明确领导接待用餐要降低标准。拟定建立《公务接待制度》，标准接待流程，统一接待标准。在食宿安排上，坚持“突出特色，厉行节省”的原则，突出本地风味和特色，到达了花钱少、效果好的目的。
七、进一步精简会议活动
为切实加强公司建立，提高工作实效，公司召开各类会议、举办各项活动，要做到“少而精、高质量、讲节省”的原则，即削减会议数量、压缩会议活动规模、掌握会议活动经费、加强调查讨论、严格会议活动的报批程序，建议拟定相关制度。
总的来说综合部在今后工作中还有很多琐碎繁杂的工作需要去做，但我认为首先应当建立健全各项制度，只有制度健全了才能让公司稳步进展，部门才能在公司中表达出自身价值和作用。
慢病工作总结开头 第一一篇
根据余杭区公共卫生工作任务指标和考核的要求，结合我镇实际情况，确定具体的管理目标，对辖区内所有三五岁以上高血压、糖尿病和六零岁以上老年为管理目标人群。各社区卫生服务站医务人员（包括乡村医生）负责对本村（社区）高血压、糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和六零岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人健康体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇社区卫生服务中心负责培训各社区卫生服务站医务人员（乡村医生），负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
慢病工作总结开头 第一二篇
为了进一步完善社区慢性非传染性疾病的防治工作，提高居民自我保健意识，现结合我社区上半年的工作情况，对具体工作作以下总结：
一 、按照《苏州市居民健康档案》内容，以团队的形式下社区建立居民健康档案，上半年建档一八九六份，累计建档一八七八四份，建档率，其中完整度九零分以上的一七六一八份，完整率。目前高血压三七三二例，发病率为，新增高血压一二三五例，新发率；糖尿病五八一例，发病率为，新增糖尿病二五七例，新发率。档案更新数八七五五份，更新率。
二、对三五岁以上的首诊病人进行血压检测，对新发的'高血压病人和糖尿病病人进行一一登记，每月上报上级主管部门，并针对性的对病人进行宣教，在病人知情选择的情况下建立慢病档案，根据病情轻重和治疗疗程与病人签定管理合约，指导饮食运动，预约病人定期检查血压或血糖，了解治疗进展，根据实际情况再调整宣教内容。
三、按《苏州市肿瘤访视方案》和《苏州市脑卒中、冠心病访视方案》做好了慢病肿瘤病人的登记工作及访视工作，上半年肿瘤接卡三八人，非本辖区数四人，死亡数七人，失访数四人，访视数二三，访视率九零%。冠心病接卡二七例，非本辖区数一人，死亡数零人，失访数二人，重复数八人，访视数一六，访视率八九%。脑卒中接卡三零人，非本辖区数三人，死亡数二人，失访数五人，重复数一人，访视数一六，访视率七六%。
四、四月份以团队的形式和所在居委会的协助下对本辖区居民进行了一八岁以上高血压糖尿病的筛查，共筛查了一二零五人，其中高血压查出数三二零人，阳性率％，新检出高血压数七七人，新阳性率，；糖尿病查出数七四人，阳性率％，新检出糖尿病数一五人，新阳性率 %。
五、为有效地评价我辖区“十二五”期间慢性病防控工作成效，并更好的开展工作，我中心按照上级要求，完成十二五调查，共调查人数三零零人，年龄与性别严格按照姑苏区疾控中心的任务要求来完成的。调查采用面谈形式进行信息采集，记录专用调查表，并现场测试血压血糖。电子血压计测量，每隔半分钟连续测量三次，分别记录。首次发现超标者，不同日加测二次血压，一次血糖。调查的同时向辖区居民发放礼品共三零零余份。并倡导居民养成良好的生活方式。二零xx年五月一五日已经完成全部的数据录入工作，并上交区疾控负责人。
慢病工作总结开头 第一三篇
(一)进一步统一思想，完善街道慢性病防控工作领导小组制机，压实责任，分工到人，确保事事有效落实。
(二)紧紧围绕慢性病防控工作目标，制订并细化落实工作方案、措施。推动慢性病防控工作制度化、规范化、科学化。
(三)加大宣传健康知识，做到全过程、全覆盖，引导辖区居民树立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素养水平，助力“健康罗湖”建设。
(四)开展医养融合工作，举办居民健康素养知识竞赛、推广签约家庭医生宣传活动，让居民群众享受到基本的公共卫生服务。
(五)广泛开展健康讲座、宣传活动和环境营造等多种形式，积极引导辖区居民树立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活质量。
(六)继续宣传罗湖区长者体检，对社区老人查漏补缺，尽量让老人都享受到这项福利。
向阳社区卫生服务中心
二零一二年慢病科工作计划
二零一一年已经过去了，一年以来，在上级卫生主管部门及中心主任的直接领导下，按照社区卫生服务的有关要求，扎实做好相关工作，并取得了一定的成绩。我们通过对慢性病的随访指导，加强了与居民的沟通，从而使社区卫生服务深入人心，并得到了群众的信赖，通过了市级考评组的年终考评.。二零一二年新年伊始，工作计划如下：
一、在中心主任的直接领导下，继续按照城市社区公共卫生服务项目的有关要求，做好慢性病管理工作，并按要求开展精神卫生、康复、老年保健等活动。
二、加强对慢病档案的管理，使档案书写、使用更加规范化。建立电子档案，提高档案的使用率。在慢病居民平时的就诊活动中，及时记录有关信息，并提出处理的指导意见，使居民健康档案真正成为居民健康的活档案.。
三、加强慢性病的随访工作，指导合理用药。在随访过程中，注意宣传慢性病防治知识及老年保健知识，服务居民，进一步提高居民对慢性病防治知识的知晓率。
四、注意收集辖区范围内慢性病居民的有关信息，进行分类并进行系统化管理。
五、对六五岁以上居民及慢性病居民进行分类管理。根据影响居民健康的因素，如吸烟、饮酒、肥胖、高盐饮食等进行分类管理、干预、提高管理效率。
六、注意收集各团队在慢病管理工作中好的建议和意见，并向中心领导反馈，以便于制订更符合本社区社情的慢病管理方案，进一步把慢病管理工作和其他各项公共卫生工作推上一个新台阶。
向阳社区卫生服务中心
二零一二年一月一零日
我们卫生院组织辖区各村村医、全院职工，学习慢性病管理服务规范，高血压糖尿病诊断，用药指导，了解高血压糖尿病防治知识，开展业务考试，培训二零人。
为继续做好辖区慢性病管理工作，现将上半年慢性病管理工作情况总结如下：
第一，组织管理。
特设公共卫生慢病管理小组，由全科医生、护士和公共卫生档案人员组成，根据工作需要，分片负责慢病管理工作。
第二，服务对象。
本地区确诊高血压、二型糖尿病患者。
第三，服务的内容。
能够按照考核标准的要求，按照国家制定的《慢性病病人管理服务规范》开展工作。
第四，数据管理。
慢性疾病病人的登记和随访工作主要由乡村医生负责，全科医生、护士对资料、随访的真实性、表格填写的完整性进行监督，每月随访结束后由公卫科档案管理员将资料录入计算机，然后将随访记录本规范存档，并及时统计、上报。到二零xx年六月底，有四八八零名高血压患者得到规范管理，另有高血压七九人死亡，一六人新发高血压病，完成了五一七三次随访，干预指导二九三人，体检三零零人；有一一一八人得到规范管理，另有三一人，死亡三人，另有一二二九人随访，指导干预指导一一一人，体检五五人。
第五，业务培训。
我们卫生院组织辖区各村村医、全院职工，学习慢性病管理服务规范，高血压糖尿病诊断，用药指导，了解高血压糖尿病防治知识，开展业务考试，培训二零人。
第六，存在的问题。
经过半年多的努力，慢性病管理工作取得了较大进展，但是在管理上还没有达到预期的目标，主要表现在以下几个方面：
一是相关人员慢性病防治知识不全面；
加强对高危人群的筛查工作。
三是加强针对性健康教育。
继续加强对乡村医生的培训，提高业务技能。
要加强对存在问题的改进，同时积极参加上级业务知识培训和指导。
二Ｏ一Ｏ年度慢病科工作总结 二零一零年，我慢病科紧紧围绕年度目标任务，在县卫生局及中心领
导的支持下，在全科同志的共同努力下，得到各基层单位积极配合，较好地完成了省、市慢性病防防治的工作要求的各项任务，现将工作总结如下：
一、领导重视，加大报告工作力度
人的规范管理。
二、稳步推进，加强慢病防治监测
（一）肿瘤监测工作 二零一零年上报新发病例二零五四例，因肿瘤死亡病例二九七例。为了掌握我县全年居民肿瘤发病情况，我们对所有卡片进行了电脑录入，并进行分析，死亡发病比仍然很低，发现部分卡片资料仍然不充分，字迹不规范，漏报情况比较严重，说明我们督导工作没有做到位，以后仍需加强工作力度。
（二）死因监测工作 我们每月对死因上报数据的数量和质量进行审核，发现问题及时反馈。今年全年共上报死亡病例四三九四例，粗死亡率为 一
‰，按人口数六‰死亡率计算，应报告死亡病例四五九二例，已经完成全年的九六%。
（三）农村基本公共卫生服务工作 全县慢性病建档数二九零四零人，规范管理人数为二九零四零人，其中高血压为一八八九二人，糖尿病为二一四五人，脑卒中二七五二人，冠心病二零七五人，慢支三六四四人，五种慢病的规范管理率均达到了九零%以上。一一月份按照市卫生局下发的《连云港市重性精神疾病病人再排查工作方案》的具体要求，我县卫生局与中心领导协同精神病医院医生对全县重性精神病病人进行再排查工作，并相应做出危险性评估。统计共排查出二一二一人，已超额完成市要求的排查任务数一八零零人。六零岁以上老人建档数六二九六三人，体检数五一七八零人。
（四）组织开展“肿瘤防治宣传周”、“高血压防治宣传日”、“联合国糖尿病日”等慢病宣传活动 根据省、市文件下达的文件精神，我中心积极开展“肿瘤防治宣传周”、“高血压防治宣传日”、“联合国糖尿病日”等慢性病宣传日活动，中心副主任及慢病科全体人员在活动期间，对群众讲解宣传慢性病的危害，怎样预防慢性病，如何控制病情发展等一系列的宣传活动，发放宣传单九零零零余份，并在媒体上广泛宣传，将健康生活深入群众，大大提高群众知晓率。
三、继续加强农民健康档案 二零一零年，全县累计建立农民健康档案三七零三七六份，按照省、二
市相关文件精神，已完成本年度人口数五零%的任务数。我中心通过多方面的培训，下乡指导建立健康档案，严格要求建档质量。年末通过省疾控中心的技术支持，我县已初步建立健康档案电子系统，对二零一一年的电子化管理奠定了良好基础。
按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，及疾控中心xxxx年慢性病综合防治计划的内容，我中心开展以高血压、糖尿病为主的`慢性病和老年人保健管理、随访和干预工作的业务指导、培训、考核等，现将全年工作总结如下：
慢病工作总结开头 第一四篇
慢性病患者自我管理小组活动总结为进一步加强辖区慢性病患者的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病患者和高危人群自我管理能力，根据《慢性病患者自我管理工作实施方案》的文件精神要求，我院结合实际，在我镇开展“慢性病自我管理小组”工作，现将工作情况总结如下：
一、基本情况
我镇按照实施方案要求，成立慢性病患者自我管理小组，各小组共开展活动四次，各组员不仅学习了慢性病防治知识和技能，健康状况也有了不同程度的改善。
二、工作成效
一、统一思想，高度重视医院领导高度重视此项工作，制定了《慢性病患者自我管理工作实施方案》，将具体活动目标及活动步骤等做了明确要求，成立领导小组，具体分工具体落实到责任科室、责任人，从根本上保障了我镇慢性病自我管理小组活动的顺利进行。
二、加强学习，提高技能为提高慢性病自我管理小组组长及组员的自我管理技能，使慢性病患者获得健康知识，逐步实现自我管理，建立有效的健康生活方式，我院专门组织组长、技术指导医生到上级参加培训学习，为此项工作的顺利开展奠定了良好的基础。
三、合理安排，科学指导我院切实加强对自我管理小组组员的情况进行摸底、了解，掌握组员的基本情况和管理需要，针对掌握的情况制定慢性病自我管理小组工作计划及活动安排，在活动中对小组组员存在的问题积极进行纠正，对正确的健康知识进行讲解，并对小组组员进行基本身体指标测量及健康状况和自信心测评。
三、存在问题
一、慢性病患者参与自我管理小组活动的主动性不够，自我管理意识未在全镇形成浓厚的氛围。
二、自我管理小组活动形式多以为讲座、集体讨论等为主，形式较单一，未能调动参与的.积极性。
四、下一步建议
进一步加强健康教育工作，加大宣传力度，提高覆盖率，增加参与人员的数量，扩大自我管理小组活动开展的范围，不断深化健康自我管理工作，使其产生良好的社会效应。同时要不断的丰富的小组活动的内容、形式，拓展工作内涵，搭建更为活跃的工作平台，让慢性病自我管理小组具有更强的生命力！
慢病工作总结开头 第一五篇
二零xx年基本公共卫生服务高血压、二型糖尿病项目管理工作在各级领导的大力支持和正确领导下，着力抓好项目管理工作，加强高血压、二型糖尿病项目规范管理，通过规范管理和行为干预有效预防和控制慢性病，最大限度地减少和延缓慢性病并发症的发生，有效降低慢性病的危害。同时依据《国家基本公共卫生服务项目实施规范（二零xx版）》和《***高血压患者健康管理服务项目工作指南》及《***二型糖尿病患者健康管理服务项目工作指南》，对乡镇卫生院从事高血压、二型糖尿病项目管理人员进行了培训，并对项目工作作了具体的督导和指导，从而使基本公共卫生服务高血压、二型糖尿病项目管理工作走向规范有序开展。现将工作情况总结如下：
一、制定基本公共卫生服务项目管理方案
按照《***高血压患者健康管理服务项目工作指南》及《***二型糖尿病患者健康管理服务项目工作指南》的要求，制定了高血压、二型糖尿病项目管理实施方案，明确了县、乡、村三级公共卫生项目管理的各级职责，实行了层层上报的制度，形成了一条纵向链条，做到了各类数据有据可查，有据可依，资料规范、数据清楚。力争全县基本公共卫生服务管理项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生服务项目管理人员
（一）为了使全县公共卫生服务项目管理更加规范化、有序化，使村、乡级各项目管理实施人员都能够明确自身的职责、工作任务，
三、督导基本公共卫生服务项目管理工作
为了解我县二零xx年基本公共卫生服务项目工作开展情况，及时发现项目工作开展过程中存在的问题与不足，积极采取改进措施，督促、指导开展项目工作，确保项目工作质量，提高项目工作水平，卫生局统一按排， 我们于七月三至二二日对全县一五个乡镇卫生院及部分村卫生室基本公共卫生服务项目工作开展情况进行了督导指导，查
看了高血压项目，二型糖尿病项目内容，每看一个项目都从资料的收集、整理、内容的制定；档案的管理；各登记本的登记；各报表的填写和报送；随访、年检的合理度和真实度；健康教育讲座和活动的开展情况等等内容进行认真详细的查看，每发现一个问题都给于详细的指导，细到资料整理的顺序，内容的制定，以及每张报表中每个数据如何填写，如何做到上下，左右的统一等等，现场面对面进行指导，手把手进行教学，力求达到最好的指导效果，尤其针对去年考核比较差的几个乡镇，指导更为详细。年终，根据卫生局的统一按排，我们于一二月八日至一七日深入一四个乡镇卫生院对全年的工作进行了年终考核，考核发现各家工作都有明显进步，考核回来针对考核结果进行了打分和总结汇总。
四、开展基本公共卫生服务项目宣传日活动
二零xx年一零月八日全国高血压日、一一月一四日联合国糖尿病日，根据中心统一组织，中心及各级医疗机构、乡镇卫生院组织专业人员深入各区繁华街道，设立咨询点，紧紧围绕各活动日主题对广大群众开展了内容丰富的宣传活动，为前来咨询的群众发放各种宣传资料，关于宣传日活动背景和疾病防治的相关知识，回答群众的各项提问，通过宣传活动，提高了全县人民对高血压病、二型糖尿病主要危险因素的知晓率，认识了不良生活习惯的危害性，强化了全民健康生活方式的意识，深受广大群众的欢迎，收到了良好的社会效益。
五、基本公共卫生服务项目工作开展情况
二零xx年通过开展各种业务知识培训，开展工作督导指导，并且
通过邮箱、QQ以及手机电话随时为基层项目管理人员提供细致的业务指导， 使高血压、二型糖尿病项目在各个方面的工作都较二零xx年有了很大程度的进步，可以说是有了质的飞跃，年终考核各基层医疗机构在这两个项目上都没有出现太大的问题，各家工作均做的比较好，差距不是很大，均能按管理要求进行规范管理。二零xx年全县三五岁以上首诊测血压**人，其中发现高血压**人，累计登记高血压患者**人，纳入规范管理**人；糖尿病项目患者登记**人；规范化管理**人；按照高血压、二型糖尿病患者健康管理率≥六零%，规范管理率≥九零%的标准，高血压项目及二型糖尿病项目规范管理率均超过了考核标准，圆满完成了管理任务。
六、工作中存在的问题和下年打算
根据高血压、二型糖尿病工作指南的要求，经过了将近一年的具体实施和试行，各乡镇都能够积极按照指南要求认真完成工作任务，但部分业务人员对工作流程还是不太熟悉，对指南中的有些概念还不太清，各报表的使用还有些差距，对村医的管理和培训还不到位等等，给整体工作造成了一定困难。因此，在下一年中，要继续加强基层卫生医疗机构的培训和指导工作，提高基层业务管理人员的整体素质，使高血压项目、２型糖尿病项目管理工作在下一年中更加规范化，有序化。
慢病工作总结开头 第一六篇
通过一年的慢性病管理工作，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之极个别乡村医生不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对各社区卫生服务站负责人和慢性病管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强服务功能，增强社区责任医生的责任心，加快家庭健康档案的信息化管理工作，从而使社区卫生服务管理工作更加规范化。
为进一步加强我院慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，二零xx年四月一七日，由科教科组织预防保健科税科长主讲对慢病防控知识进行一次系统全面的培训。此次培训主要的内容有：相关科室死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件、三五岁及以上人群首诊测血压制度。
在本次培训班上，税清余科长强调了慢病防治工作的重要性及建立无烟医院的重要性，要求全院医务人员提高认识、增强责任心，严格按照医院要求达到对院内死亡报告率九五%以上、各项质量指标达标；心脑血管事件（冠心病、脑卒中）和恶性肿瘤的发病率和死亡登记报告率一零零%；三五岁及以上病人首诊测血压率达到九零%以上。培训内容还包括对慢病示范区项目相关目标进行了讲解，对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，最后对数据的收集、统计及上报做了相应的规定。
通过此次培训，全院医务人员提高了对慢性病防控紧迫性的认识，规范了慢病工作的管理，培训结束后对全院医生进行慢病知识考试，并全部合格。
二零xx年，为倡导健康的生活方式，预防和防控慢性病，东湖街道办紧密围绕我区建设国家慢性病综合防控示范区的工作部署及要求，结合街道日常工作和亮点工作，积极广泛开展慢性病防控和健康生活方式宣传工作。
慢病工作总结开头 第一七篇
此次项目，全区一零个自我管理小组，参与的慢病患者共计一五零人，其中六个高血压自我管理小组共计九零人，三个糖尿病自我管理小组共计四五人，一个高血脂自我管理小组共计一五人。项目共计签署知情同意一五零人，完成基线调查一五零人，完成评估问卷一四九人。小组活动平均出勤率：，全勤人数八八人，参加九次活动三七人，参加八次活动二四人，八次及以下一人(一零月二四日因急性心梗死亡)。
临澧县疾控中心慢病科工作职责
一、负责本中心、本辖区慢性病和出生死亡监测报告工作，提出慢性病和出生死亡监测年度工作计划。
二、在上级疾控部门的指导下，逐步开展慢性病社区综合防治工作。
三、对本单位包括社区卫生服务站、村卫生室、以及辖区内各医疗卫生机构的慢性病和出生死亡监测工作进行检查、指导，指导责任医生开展死亡调查报告和慢性病报告工作。
四、做好慢性病和出生死亡监测报告工作各类资料收集、整理，及时正确上报有关数据和报表。
五、开具并收集、整理死亡报告卡，并对其进行核对、编码、登记，月报上报上级部门，与相关单位进行死亡核对，开展居民死亡漏报调查，年底做出年报。
六、开展卫生数字平台上慢病防控板块的资料审核和管理。
七、做好肿瘤、糖尿病、冠心病和脑卒中报告卡的收集、核对、编码、登记、查重，月报上报上级部门，定期对各级医疗单位的报病情况进行督导、检查，定期开展漏报调查。年底做出年报，写出分析报告。
八、对各村社区服务站工作人员开展慢病防治知识和技能的培训。
九、按照上级部门的要求，定期对乡镇卫生院开展慢病防治工作检查和督导。
十、结合各种慢病宣传日开展相应的宣传活动。
临澧县疾控中心慢病科
为加强社区慢性病病人的指导，引导社区居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力。我院于二零xx年x月x日——二月x日组织慢性病患者自我管理活动，开展慢性病病人规范干预，指导慢性病患者自我管理。
此次活动共有一一七名慢病患者人参加，与会患者依次对自身患病情况、目前状况、生活调理方式进行关于。医务人员从患者关于中总结出其日常生活中存在的主要问题：对血压及血糖的监测意识不够强，饮食习惯不合理、嗜油及盐，运动过少，对高血压糖尿病的认识尚欠缺等。针对这些问题，医务人员和慢病患者共同制定了相应活动安排和下次行动计划。
本次活动慢病患者反响很大，都能主动发言、积极探讨收到了很好的社会效应，使患者对疾病的认识更清晰化，主动化。为以后活动的开展打下了良好的基础。
一、通过慢病自我管理小组的活动获取了详细的慢病相关信息资料，保证了其信息的真实和准确
二、提高了病员的自主性和积极性，在达到病员自我管理中，医生仅起到引导作用；
三、为慢病患者、医患之间提供了一个自由的信息交流平台
四、医、护、管分工协作，各司其职，协同作用提高了慢病诊治
和管理的质量，保证了依从性
五、顺应慢病绩效考核趋势，对慢病管理内涵建设探索了一种可持续的方法
邳州市邢楼镇卫生院
我社区卫生服务中心在区疾控中心大力支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将二零XX年工作总结如下：
慢病工作总结开头 第一八篇
第四十一期
宣汉县疾病预防控制中心 二零二零年十月十六日
宣汉县二零二零年死因监测、肿瘤随访登记工作半年督导总结
六月一零日-七月三零日，宣汉县疾病预防控制中心对辖区内的各乡镇卫生院、东乡镇社区卫生服务中心和县级医疗单位的死因监测工作、肿瘤随访登记工作、两病健康管理工作、全民健康生活方式工作进行了督导和技术指导。现将督导工作总结于后。
一、督导内容
（一）死因监测督导的内容。包括死亡报告卡的收集、规范保存、录入和审核情况，辖区内各报告单位开展对村医及院内医生的培训情况，死亡报告卡的填报及登记情况，死因监测网络直报情况，数据交换情况。
（二）肿瘤随访登记报告督导的内容。包括肿瘤报告卡的收集、规范保存、录入和审核情况，辖区内各报告单位开展对村医及院内医生的培训情况，肿瘤报告卡的填报及登记情况，肿瘤登记网络直报情况，肿瘤随访情况，数据交换情况。
（三）两病健康管理工作及健康管理员督导的内容。包括开展的两病宣传活动，培训资料情况，管理率、规范管理率、复核管理率误差，以及健康管理员的日常管理。
（四）全民健康生活方式工作督导的内容。包括是否有专职人员或兼职人员负责工作，领导是否知晓指导内容情况，培训相关资料及项目宣传活动资料。
二、存在的问题
（一）死因监测工作存在的问题
一.不能及时收集和录入报告死亡卡。死因网络报告数据系统导出的数据显示少数乡镇卫生院报告率低，导致全县上半年粗死亡率不达标。
二.孕产妇和儿童死亡病例漏报率高。根据从民政、公安、计生妇幼反馈的死亡信息，每个月均存在孕产妇和儿童死亡漏报的情况。
三.死亡卡填写不完整，缺项漏项。主要存在的问题是身份证号填写错误或不填、ICD-一零编码不正确、根本死因链条推理不正确。
四.部分单位资料不完整。主要是无年度工作计划和年终工作总结，少数乡镇卫生院未成立死因监测工作领导小组。
五.多数报告单位没有建立定期与公安、民政等部门进行数据核对的制度，即使核对了，资料也未妥善保存。
六.每年的死因数据库没有进行备份妥善保存。
七.工作人员流动性大，变动频繁。
（二）肿瘤随访登记报告工作存在的问题
一.报告率低，漏报率高。从二零一六年开始网络报告以来，报告的数量从未达到省上下达的报告任务指标，与死因系统比对漏报比较严重。
二.不能及时收集和录入。部分单位没有定期收集病例的要求，对收集到的报告病例也没有按要求及时录入。
三.报告卡填写不完整。主要表现为缺项漏项、逻辑性差，主要集中在电话号码、身份证号不完整，形态学填写无从收集，不真实，ICD-一零和ICDO三编码、分级与诊断依据、部位不正确，存在逻辑错误。
四.部分单位资料不完整。主要表现为无年度工作计划、年终工作总结、无登记本和登记卡。
五.多数报告单位没有建立定期与公安、民政等部门进行数据核对的制度，即使核对了，资料也未妥善保存。
六.数据库没妥善保管，肿瘤数据库无备份。
七.工作人员流动性大，变动频繁。
（三）两病健康管理工作及健康管理员工作存在的问题，普遍存在缺工作制度及流程，无相关文件，开展了宣传活动及培训但无培训及宣传资料，少数乡镇卫生院管理率及规范管理率不达标，多数乡镇卫生院复核管理率误差较大，健康管理员未按照相关要求培训。
（四）全民健康生活方式工作存在的问题，少数乡镇卫生院未及时向群众进行慢性病防控和健康生活方式指导和宣传，或宣传了无宣传培训相关资料，多数乡镇卫生院未在健康教育活动室或公共场所播放相关内容。
三、整改措施
各报告单位一定要认真梳理存在问题，并以问题为导向，加强对死因监测工作的领导，采取切实可行的整改措施，按照因监测工作的规范和流程，圆满完成二零一九年的各项工作任务指标。
（一）死因监测工作整改措施
一.报告单位督促相关责任人及时收集信息并准确录入报告死亡卡，提高报告率，确保年度粗死亡率达标（二零一九年标准六五零/一零万）。
二.报告责任人要定期开展查漏补漏工作，发现漏报，及时补报。
三.报告责任人要准确、完整填报死亡卡，弄清病史、死因不明的要写调查记录，合理推断死因链，减少死因报告的错误率
四.各报告单位要切实加强对死因监测工作的领导，及时成立成立死因监测工作领导小组。
五.报告单位要做到每季度与公安、民政等部门进行数据核对，核对后及时进行网络直报。
六.报告单位每年度要将死因数据库进行备份，进行妥善保管，以防止数据丢失。
七.报告单位年初要制定年度工作计划，年终要撰写年终工作总结。
八.报告单位要保持报告人员的相对稳定，同时加强技术培训，提高服务能力。
（二）肿瘤随访登记工作整改措施
一.报告单位要督促相关责任人及时收集信息并准确录入报告卡，提高报告的数量和质量，定期开展查漏补漏工作，并与死因系统进行比对。
二.相关责任人要准确、完整填报报告卡。
三.资料规范管理，保证登记本、报告卡、网上报告三合一。
四.报告单位要建立定期与与医保、民政等部门进行数据核对的制度，并保留纸质资料备查。
六.报告单位每年度要将肿瘤数据库进行备份，并妥善保存。
七.报告单位每年年初要制定年度工作计划，年终要认真总结，撰写年终工作总结。
八.确保人员相对稳定，做好分级培训，提高服务能力。
（三）两病健康管理工作及健康管理员工作整改措施
一、督促提醒领导知晓健康扶贫项目及健康生活方式知识。
二、详细制定工作制度与流程。
三、提高“三率”，减少误差。
四、单位开展的培训和宣传要及时完善资料。
（四）全民健康生活方式工作整改措施
一、相关责任人要按照要求培训健康生活方式指导员。
慢病工作总结开头 第一九篇
（一）居民健康档案管理
截止xxxx年xx月xx日，我县累计建立纸质健康档案xxxxxx份，建档率为，累计建立电子健康档案xxxxx份，电子建档率为，建档率未达到规范要求的xx%。
档案中有动态记录的档案xxxxx份，档案动态使用率，未达到规范要求xx%。
（二）高血压、糖尿病患者的随访管理
一.高血压、糖尿病健康管理情况
截止xx月xx日，全县共管理高血压患者xxxxx，糖尿病患者xxxx，按照基本公共卫生规范要求，高血压健康管理率达到xx%以上，糖尿病健康管理率xx%，全县高血压健康管理率达到，糖尿病健康管理率，两项指标均未达到规范要求。高血压、糖尿病健康管理率均未达标主要原因是城市社区检出率较低，影响全县指标未完成。
二.高血压、糖尿病规范管理情况
高血压规范管理率除x卫生院、中医院、居安社区、团结社区外，其他医疗机构均达标xx%以上。糖尿病的规范管理率除暖泉农场卫生院、x卫生院、中医院、居安社区、团结社区外，其它医疗机构均达标。规范率未达标的主要原因是年检表健康评价、危险因素控制填写不规范，存在空项、错项，电子与纸质不一致，血压、血糖值控制不满意时未及时建议转诊，增加随访次数。
三.高血压、糖尿病血压、血糖控制情况
高血压和糖尿病控制率均要求达到xx%以上，全县高血压除x卫生院和暖泉农场医院控制率未达标外，其它医疗机构均达标，糖尿病除居安社区、x卫生院和暖泉农场医院外，其它医疗机构均达标。
各医疗机构和社区均建立高血压、糖尿病患者花名册及辖区居民台账，但多数台账数据与实际档案数不一致。
（三）老年人管理
按照公共卫生管理服务要求，老年人管理率要求达到xx%以上，老年人健康管理率除x卫生院达标外，其它医疗机构均未达标，未达标原因是年检率较低。老年人管理中存在的共性问题是老年人年检率比较低，年检表填写不规范、存在空项、漏项、错项，健康现状评价错误，纸质年检表与电子信息不一致，所管辖的地区老年人底数不清，工作严重滞后。
（四）档案管理
社区、卫生院档案都能够统一归管理，分类存放，标签目，档案放置整齐。
（五）慢病防治知识培训
医疗机构均对所管辖村卫生室人员进行业务培训，资料齐全。
（六）慢性病督导和考核
县医院对所管辖的社区开展督导和考核工作，中医院虽开展督导考核，但工作流于形式，督导记录书写简单，考核工具表不完善，保健院对所管理的两个社区开展督导考核，资料完整。
（七）慢性病报表
各别医疗机构、社区由于报表人员责任心不强，每月都存在报表不及时、出现逻辑错等。
慢病工作总结开头 第二零篇
慢病管理科在巨院长领导下加强慢病预防控治工作力度，充分履行慢病预防控治职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将二零xx年上半年总结如下：
一、认真落实慢病防治指导思想
二零xx年上半年慢病工作在区卫生局和社区中心的具体指导下深入辖区，大力开展慢病防治工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、慢病防治的内容及措施
一、强化慢病防治直报工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，推进慢病防治的规范。成立慢病工作小组。宣传员深入辖区，积极落实慢病防治工作的计划，开展各项慢病防治工作。促进全年信息工作目标任务的完成。
二、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强辖区慢病管理，开展健康教育及宣传医疗保健知识，对慢病患者进行回访、跟踪，加强慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的慢病管理工作打下了坚实的根基，同时一定程度上真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为辖区居民的健康撑起了保护伞。
三、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作
一、开展辖区主要慢病的健康教育。今年上半年举办咨询、开展健康讲座两次，受益居民近百人次。制作慢病防治健康教育板报三期。
二、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“世界防治结核病日”、“全国疟疾日”等宣传日，组织开展多种形式的.宣传教育讲座活动，普及防病知识，接受咨询一零零零余人次，发放宣传资料二零xx余份。
四、工作体会、存在问题、打算
二零xx年上半年我辖区慢病防治工作取得显著成绩，但还需要努力协调。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，慢病队伍建设有待整体提高，高血压健康教育活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强慢病人员素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
慢病工作总结开头 第二一篇
年慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于上级的领导，各村居委会领导的共同努力协调。
二.在改善各村居民健康知识，同时增加业务水平。但也存在不足之处，规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员的水平有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。
三.在今后的工作中，我们将以xxx精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
承德县疾病预防控制中心 二零一三年上半年慢病科工作总结
二零一三年，慢病科紧紧围绕年度目标任务，在县卫生局、中心领导的支持及各基层单位积极配合下，积极完成省、市慢性病防治工作要求的各项任务。积极开展创建国家慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作，建立全县人群的健康档案，规范管理高血压、糖尿病等慢性病人和重性精神病人，现将上半年工作情况汇报如下：
一、高血压、糖尿病、六五岁老年人健康管理情况 截至二零一三年五月三一日，全县高血压、糖尿病、六五岁以上老年人建档管理情况如下：其中高血压建档管理二八二一六人，规范管理二七五一九人，规范管理率；糖尿病建档管理三零一八人，规范管理二八七八人，规范管理率，六五老年人健康管理三五一六九人，对纳入管理的人群每年进行一次健康体检，高血压、糖尿病患者每年提供四次随访，大大提高了慢性病患者的生活质量。
二、重性精神病管理工作情况
（一）、组织管理与制度保障
一、成立组织
（一）重性精神病管理领导小组（二）重性精神病管理治疗专家指导组
（三）重性精神病管理治疗督导组
（四）重性精神病管理治疗应急医疗处置组
二、制定相关实施方案、计划、制度等
为了有计划的开展工作，特制定了承德县重性精神病管理实施方案、重性精神病管理工作制度、重性精神病排查工作制度、重性精神病随访工作制度、重性精神病患者管理服务规范和流程以及确定重性精神病管理治疗信息系统数据质控员和业务管理员。
（二）、精神病病人管理
截至二零一三年五月三一日全县管理精神病病人九七八人，规范管理九二七人，规范管理率，符合国家重性精神病数据收录条件患者九七零人，并已按要求完成录入工作。
三、慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作情况
（一）、组织保障
一、县慢性非传染性疾病综合防控示范区工作办公室制定了《承德县慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作实施方案》，《承德县二零一一-二零一五年慢性非传染性疾病防治规划方案》。县政府成立了由县长任组长，卫生局、财政局等相关单位相关负责人为成员的承德县慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作领导小组，领导小组下设办公室，办公地点设在卫生局，具体负责创建工作的组织与协调。
二、建立了卫生、教育、民政、财政、文化、广电、体
育等多部门工作协调制度，各成员单位设有联络员，明确了各成员单位的任务和职责。
为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，倡导健康的生活方式，预防和防控慢性病，二零二零年，街道党工委、街道办在市委、市政府的坚强领导下，严格贯彻落实各项工作部署，充分调动全体机关干部的工作积极性和主动性，实施慢性病综合防控多项举措，取得了良好的效果，现将本年度工作总结如下：
一、认真落实慢病防治指导思想
今年我街道大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防制工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、不断提高慢病防控工作效能
结合上级文件精神，不断提高慢病管理人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。
三、工作完成情况
（一）居民健康档案
在自愿的基础上，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录及其它卫生服务记录，全街道居民建档二九六八一人，建档率，实现健康档案电子建档管理人数二九六八一人，其中六五岁以上老人三六零四人，已为三六零四名六五岁以上老人建立了健康档案,全年老人体检二五五零人，体检率。高血压患者总人数六三五七人，建档二二八六人，管理率，二型糖尿病患者总人数二四四七人，建档八三一人，建档率。
(二)老年人保健
对辖区六五岁及以上老年人进行登记管理，每年为六五岁及以上老年人提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。全年全辖区共有居民三一二二九人，六五岁及以上老年人体检二六一二人，老年人完善体检二五五零人，老年人健康管理率。
(三)慢性病管理
慢性病管理，主要是对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行筛查、随访评估、分类干预、健康体检。对三五岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
一、高血压患者人群应管理六三五七人，高血压实际管理二二八六人,高血压患者管理率，其中高血压规范管理一五九六人。
二、糖尿病患者人群应管理二四四七人，糖尿病实际建立管理八三一人,糖尿病患者管理率，其中糖尿病规范管理六一二人。
（四）健康教育服务
针对公民健康素养基本知识和技能，开展公民健康素养促进行动，开展控烟、合理膳食、限盐限糖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育，开展重点疾病、公共卫生问题、突发公共卫生事件应急处置等健康教育，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
坚持按二月一次的要求更换村级健康宣传栏，每二个月定期更换一次宣传栏内容，二零一九年一零月一日到二零二零年九月三零日共六期（每个专栏六期共一二期）。定期播放健康教育电教片，累计发放宣传单八五余种，发放健康教育宣传资料累计三六九二八份，开展公众健康咨询活动五三次,参加人员一一六八八余人次，开展健康教育讲座一四次，参加人员约五三一人次。全年累计播放健康教育影像资料七二种，共五一四小时。
四、慢病防治具体措施
（一）强化慢病防制工作
随着经济的发展，生活方式的改善和老龄化得加强，高血压，糖尿病，冠心病，恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，而慢性病的防治的重心在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。半年来我们的慢病管理工作如下：
二、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，半年共开展了九次健康教育讲座，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生，开展了一次宣传活动，使慢病防治知识广泛普及，为居民发放宣传资料三零零零余份，强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
三、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预：按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗，健康体检，建立健康档案一六九六份，主动筛查一零零零余人次等方式发现高血压、糖尿病高危人群，建立高血压慢病档案八九份，糖尿病慢病二六份，面对面访视一七三人次，电话访视四次。开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提供高危人群对高血压，糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
四、每月定期下火车站，双龙井社区为居民测血压，解答相关疾病问题，进行健康指导，并建立三五岁以上门诊首诊病人测量血压制度。
五、定期对慢病的工作进行自查，对发现的问题做到及时记录，及时改正，不断促进慢病工作。
以上是我站慢病工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和社区内居民的要求还有一定的差距，我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使社区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好的为社区居民的健康贡献我们的绵薄之力。
二零xx年即将结束，在这一年里，在上级领导的指导及帮助下，慢性病工作从起步到逐步规范，并使慢性病工作逐渐步入正轨，本院严格执行《国家基本公共卫生服务规范（二零xx年版）》认真贯彻落实《西安市二零xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强慢病管理，严抓慢病管理项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院公共卫生慢病管理服务项目工作汇报如下：
一开展门诊三五岁以上首诊测量血压，督导一五个村卫生室完成此项工作，并指导乡医建立高血压，糖尿病筛查登记本，是高血压，糖尿病患者早发现，早管理。
二完成高血压管理患者共计八四五名，规范化管理率七九%，血压控制率四一%，糖尿病患者一五五名，规范管理率五八%，血糖控制率三五%，完成了上级下达的任务。
三对高血压，糖尿病患者，自愿参加体检，完成一般项目体检，并指导其进一步自我管理。
四对辖区死亡病例进行了调查，并按要求填写《死亡原因推断书》，汇总各村卫生室的《死亡原因调查表》并及时上报当地疾病预防控制机构，报告死亡人数六七例，死因推断详实准确。
五参加区疾控主办的慢病知识培训，并将培训内容及时传授于乡医，使我乡乡医的慢病管理能力进一步提高。
六作为长安区慢性病示范点，认真学习慢性病管理规范，并根据自己实际情况，为慢病示范工作提供一手资料。
二零XX年我中心在市、区各级领导的关心支持下，认真贯彻落实慢性非传染性疾病防治工作要点，按照《国家基本公共卫生工作规范》及云龙区社区卫生服务慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的管理工作。我中心通过开展对门诊三五岁以上人群实施首诊测血压及为我中心辖区内居民免费体检等工作，利用各种机会进行筛选，一旦发现高血压、糖尿病患者，就及时纳入规范化管理，并建立慢病患者电子信息健康档案，定期随访，现将本年度高血压及糖尿病患者管理具体工作总结如下：
我中心组成三个慢病管理团队，坚持“科学服务流程，多方联动，重在策划，宣传先行”的工作理念，常年工作在服务中心和居民家中，今年加大经费投入，使社区慢病管理在人员、经费上有保障，使慢病管理的质量和效率有了明显提高。为了让居民都能及时参与慢病管理，我中心采用以电话或上门预先通知等最有效的手段，有效的保证了高血压病和糖尿病的管理数量和质量。至二零XX年底,本中心累计随访高血压患者六零零人，高危人群四零零人，糖尿病患者三五零人，糖尿病高危人群五零人，高血压正常高值四零零人，均已建立健康档案，并针对不同情况的高血压、糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗,使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导,对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊,通过认真细致的工作,使我社区范围内的高血压、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
为了继续加强慢性病人的科学管理，有效地防止和延缓了并发症的发生和发展，改善症状，提高其生活质量，强化慢性病预防控制，提升高血压、糖尿病人的规范化管理水平。我中心以“高血压俱乐部”的形式，开展社区高血压综合防治工作，共组织专题讲座一二期，参加人员累计一二一三人；为糖尿病人进行健康促进指导干预，下社区不定期为高血压、糖尿病人免费测血压、测血糖，受到居民的好评，取得了良好的社会效益。
通过在我们社区范围内实施高血压、糖尿病规范化管理后，我中心辖区内高血压、糖尿病的知晓率、服药率、控制率有了明显的提高,并大大降低了患者的经济负担及精神压力，为我社区居民的健康做出了一定的贡献，并取得了患者对我们社区的进一步认同,也证实了上级领导实施慢性非传染性疾病防治路线的正确性。
为贯彻落实市委、市政府就慢性病综合防控相关措施，巩固国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区建设成果，提升辖区群众身体健康水平，提升居民慢性疾病预防意识，营造良好的社会氛围，经街道党工委、街道办研究决定制定此工作计划。
一、指导思想
根据市委市政府有关精神，认真贯彻上级部门慢性病防控的有关要求，在市委市政府及业务主管部门的领导下，发动全社会共同参与，实现多部门、多环节、多层次、多措施控制慢性病的社会和个体危险因素，减少慢性病发生，降低慢性病危害，遏制慢性病上升趋势，全面推动辖区慢性病防控工作深入开展。
二、总体目标
以人民健康为中心，坚持政府指导、部门协作、专业机构支持、全社会参与的防控体系，创造和维护健康的社会环境，降低因慢性病造成的过早死亡，有效控制慢性病疾病增长。
（一）政策完善。坚持以人民健康为中心,巩固和加强政府主导、部门协作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作体系与机制,加大政策保障,在政策制定、组织管理、队伍建设、经费支持等方面给予充分支持。
（二）环境支持。慢性病防控示范区建设与安全社区建设、环境整改提升等建设紧密相关，相互影响，创造和维护健康绿色生产生活环境至关重要。
（三）全民参与。教育引导群众树立正确健康观,强化个人健康责任意识,提高群众健素养。依托全民健康生活方式行动等载体,广泛开展健康教育,减少辖区人群不合理膳食、活动量不足等致病因素,普及相关健康知识,促进群众形成健康的行为和生活方式。
（四）慢性病管理。辖区内六五岁及以上老年人健康体检率≥九零%、高血压、二型糖尿病患者体检率达一零零%；至少每二年一次体检并开展健康指导的机关事业单位和员工数超五零人的企业的覆盖率≥五零%；医疗机构三五岁以上人群首诊测血压率≥九零%；居民慢性病核心知识治疗率≥六零%。
三、工作任务
（一）完善慢性病防控工作政策，强化办事处建设组织保障。成立街道慢性病综合防控领导小组，办事处主导，建立多部门协作联动机制，组织召开办事处领导小组会议，安排部署全年建设任务，同时制定慢性病防治工作计划，做好年度工作总结将工作任务具体到有关部门，明确职责分工。将慢性病防控融入各部门政策和制度，主要包括减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干扰、确保落实到位。
（二）构建全方位的健康支持性环境，深入开展全民健康生活方式行动和全民健身运动。广泛开展群众健身运动，进一步提升辖区文化健身场所建设水平，保障各村（社区）农民健身设施、设备状况良好。深入开展全民健康生活方式行动，以“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）、适量运动、控烟限酒和心里健康为主题，开展形式多样的全民健康生活方式行动，进一步营造浓厚的健康生活方式分为，强化民众健康理念，促进全民健康行为的形成。所有村（社区）健康讲座每年达到四次及以上，每次不少于六零人，健康讲座以各村（社区）居民为对象，以慢性病综合防控为主题，普及健康防控知识，提升防控意识。
（三）继续加强健身步道建设。以白鱼村健身步道为基础，积极争取各项建设资金，为各村（社区）建设健身步道，完善居民健康生活基础设施。
（四）引导群众开展健身活动。组织成立一个以上群众性健身活动团体，每个月至少开展一次活动。群众团体活动资料齐全，主要包括：健身活动团体的发展过程、人员构成、主要活动内容、辐射区域、活动频率和时间，以及有关的图片、信息资料等。
（五）完善健康体检制度组织健身竞赛。进一步完善机关职工健康体检制度，为每一位员工形成健康体检年历，帮助机关职工掌握自身身体状况，防控慢性疾病。机关每年组织开展至少一次健身竞赛活动，活动内容围绕强身健体，提升身体综合素质水平，减少各项疾病特别是慢性病风险，促进机关职工形成良好的健身习惯与防病意识。
（六）广泛开展慢性病防治知识宣传工作。各村（社区）定期开展健康讲座，健康讲座每年不少于四次，每次不低于五零人；广泛设置慢性病健康教育专栏，各村（社区）覆盖率达一零零%，每二个月更新一次专栏内容；发放慢性病防控相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念，居民重点慢性病核心知识知晓率≥六零，居民健康素养水平逐步提升，力争达到二零%。
（七）完善禁烟场所标志标牌建设。完善机关、村（社区）室内工作场所，辖区公共场所，村（社区）服务中心等区域禁烟标识，通过采取群众动员、政策开发、健康教育等措施,建立有利于健康的环境，全面推行综合干预，有计划、有步骤地在人群中针对吸烟等慢性病危险因素开展干预，使居民生活方式和行为逐步得到改善。
四、工作要求
（一）加强政府主导。机关将慢性病防控工作纳入政府重要议事内容,领导小组每年至少召开一次工作会议,落实各单位工作任务,协调并解决慢性病防控重点工作。
（二）保证经费投入。将慢性病防控经费纳入乡财政预算,安排专项经费,保证慢性病综合防控工作可持续发展。
（三）加强队伍建设。各部门要进一步明确工作职责，确定联络员，按照时间节点推进工作任务。辖区各单位要有专人负责慢性病工作,并定期到各村（社区）检查指导工作。
根据二零xx年中国居民营养和慢性病状况报告显示，慢性病已经严重影响人类的健康。慢性病死亡人数占总死亡人数的比例超过八五%，其中心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病占到了。一八岁以上人群高血压患病率达到了，糖尿病患病率，慢性阻塞性肺病患病率。骨质疏松（二零xx发布）：五零岁以上人群患病率、六五岁以上人群患病率三二%。慢性病也是导致我省居民死亡的主要原因，同时各类健康危害因素流行水平呈现持续上升态势。
为了探索慢病防控的新模式，省疾控中心在全省范围内开展慢性病自我管理项目，提高群众以自我为中心管理慢性病的意识。此次项目中我区组建了六个高血压自我管理小组、三个糖尿病自我管理小组和一个高血脂自我管理小组，共计一零个自我管理小组。目前项目工作已全部完成，现将工作总结如下：
慢病工作总结开头 第二二篇
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病； 优质护理； 临床护理； 疗效
doi：
慢性阻塞性肺疾病的特征是气流受限具有不完全可逆性，并且气流的发展状态表现为缓慢进行性的，据相关医疗报告了解到，慢性阻塞性肺疾病患者的死亡率较高，并且患病的人数也很多，从而对相关生活质量造成了严重的影响，相关情况表明，慢性阻塞性肺疾病的发病率比较高，并且还会出现复发的情况，同时还会引发其他心肺疾病的发作，所有治疗和预防方法，以及在实施的过程中，重要的一点是配合有效的护理工作[一]。本文主要目的是分析优质护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床效果，现抽取笔者所在医院慢性阻塞性肺疾病患者七零例作为本次研究对象，具体分析如下。
一 资料与方法
一般资料
选择二零一三年一月-二零一四年九月笔者所在医院收治的七零例慢性阻塞性肺疾病患者，所有患者均符合中华医学会中呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组在二零一三年修改制定的慢性阻塞性肺疾病诊治标准[二]。按照随机数字表法将七零例患者分为观察组和对照组两组，每组各三五例。观察组中，男二零例，女一五例；平均年龄（±）岁，平均病程（±）年，其中气流受限一五例；对照组中男二一例，女一四例，平均年龄 （±）岁，平均病程（±）年，气流受限一六例。两组患者性别、年龄、呼吸功能、病程和临床病症等比较，差异均无统计学意义（P>），具有可比较性。排除标准：（一）特应性过敏史；（二）有严重心肝肾疾病史、支气管哮喘、过敏性鼻炎、需行机械通气者及合并有其他严重疾病者；（三）意识不清、精神病患者等。为了实现医疗人性化，因此需要患者及家属了解研究的目的及过程，并签署同意书。
治疗方法
两组患者均给予抗感染、常规低流量吸氧、纠正水电解质平衡、平喘止咳化痰及营养支持等对症进行针对性的治疗。
对照组采用的方法是常规护理，每天按照相关医疗人员的医嘱为患者提供饮食、静脉输液和护理等一般性护理。
观察组在此基础上加强优质护理，在患者住院治疗期间，为其提供相应的治疗、疏导患者的心理，并对其做康复工作，并对他们的生活提供一定帮助和照顾等多方面的护理。具体如下，（一）环境护理：保障疗养环境的整洁安静、安全和有序性；（二）生活护理：在生活上，要依据患者的病情和自理能力对其提供帮助和照顾；（三）身体护理：相关的陪护工作人员要做好相应的本职工作，尽量多陪伴，同时护理人员要全面做好相关的专业护理工作，并且最大程度的满足患者的需要，并提供专业的护理服务；（四）心理护理：慢性阻塞性肺疾病患者年龄都偏大，因而在情绪波动上不免显得紧张和烦闷，因而应做好护理和抚慰患者情绪的工作，从而来减少慢性阻塞性肺疾病患者的负面情绪，使其身心放松、释放和消除负面情绪，从而加快病情的恢复对照组和观察组都以一周为一疗程，并观察一～二周。
观察指标及疗效评定标准
观察两组患者第一秒用力呼气容积/用力肺活量、第一秒用力呼气容积占预计值百分比等指标，并对两组患者的满意度进行比较。
疗效评定标准，显效：咳嗽、咳痰、呼吸困难及喘息等不适症状明显减轻或消失，其余指标较前明显改善甚至恢复正常；有效：咳嗽、咳痰、呼吸困难及喘息等不适症状减轻；无效：咳嗽、咳痰、呼吸困难及喘息等不适症状无改善或恶化[三]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×一零零%。
满意标准：自制问卷调查表发放给患者（问卷调查的内容包括患者自身的感受、护理人员的态度、家属的感受等），得出满意度。总满意度=（一般例数+满意例数）/总例数×一零零%。
统计学处理
采用SPSS 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字二检验，P
二 结果
两组患者满意度比较
观察组患者满意度，明显高于对照组的，差异有统计学意义（P
表一 两组患者满意度对比 例（%）
组别 一般 满意 不满意 总满意度
观察组（n=三五） 一九（） 一二（） 四（） 三一（）
对照组（n=三五） 一一（） 五（） 一九（） 一六（）
两组疗效比较，
观察组总有效率，明显高于对照组，差异有统计学意义（字二=，P
表二 两组疗效比较 例（%）
组别 显效 有效 无效 总有效
观察组（n=三五） 一九（） 一二（） 四（） 三一（）
对照组（n=三五） 一一（） 八（） 一六（） 一九（）
两组肺功能指标比较
治疗后观察组肺功能指标均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P
表三 两组肺功能指标比较 %
组别 FEV一/FVC
FEV一预计值
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组（n=三五） ± ± ± ±
对照组（n=三五） ± ± ± ±
t值
P值 >
三 讨论
随着吸烟人群的不断增加，慢性阻塞性肺疾病患者数量也不断的增多，而慢性阻塞性肺疾病自身具有反复性，并且发作后死亡率也较高，从而给慢性阻塞性肺疾病患者本身和家属都带来了承重的经济负担和精神负担，因此积极探索和研究有效治疗或预防慢性阻塞性肺疾病医疗措施的同时，要保证对相关的住院患者进行有效并且积极的优质护理工作非常的重要，同时慢性阻塞性肺疾病患者在平时生活中要注意做好相关预防和保养措施，在病情急性加重时，要及时住院观察治疗，因而对患者健康宣传教育等预防措施的有效开展，对于减少急性加重而需住院治疗的次数有着积极的作用。
优质护理服务能够有效的保证临床护理工作效率，并且从文化、精神情感以及基本生活等方面给患者提供具有人性化的护理服务工作，并且将患者、临床和护理工作人员乃至社会都紧密的联系了起来，在一定程度上提升了护理人员的良好形象，并且将优质服务的护理模式落实到对患者的护理工作中，目前情况表明，优质护理服务对于临床慢性阻塞性肺疾病患者的治疗起着积极作用，并且其效果也在大量的实践中得到了一定的验证[四-五]。
通过本研究结果表明，在提高总有效率、肺功能及满意度等方面优质护理明显好于常规护理模式（P
在相关医院不断的开展优质护理服务，不仅能提高护理人员的整体素质和责任意识，并且对于相关疾病的治疗疗效和患者满意度的提高上也起着积极的作用。
参考文献
[一]闫颖.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理观察[J].中国民康医学，二零一四，四（一五）：一一五-一一六.
[二]曹淑芬.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果分析[J].中国社区医师，二零一四，三（一一）：一五九-一六零.
[三]吴英，官小燕.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中应用观察[J].现代诊断与治疗，二零一四，七（一三）：五二七一-五二七二.
[四]张洋洋.优质护理在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果分析[J].湖北民族学院学报（医学版），二零一五，一（一三）：一八五-一八六.
慢病工作总结开头 第二三篇
一六位组员每月一次开展活动，全年共一一次。组员之间交流个人行动计划执行情况，同时组织健康知识拓展培训及核心知识点巩固复训活动。
自主性健康促进活动，包括组织健身活动（健步走、打乒乓等）、健康生活方式技能展示（健康菜肴等）以及健康社区志愿者服务（控烟劝导、爱卫义务劳动）等活动。同时要组织好“一传一零”健康促进传播活动，鼓励组员通过家庭以及社区等途径，向周边人群集聚传播知识与技能，每人每年传播对象不少于一零人。大力宣传健康生活方式：戒烟、戒酒、限盐等。为组员树立信心，鼓励他们要积极参加社区医生对健康知识的培训指导。鼓励组员相互勉励，认真学习各种知识技能来维护健康。同时也提高了自身的健康素养，增进了自身的健康素质。
慢病工作总结开头 第二四篇
二零xx年我中心慢病防制工作取得一定的成效，是每位医务人员的共同努力协调的成果。然而在工作中仍有很多不足之处需要我们改进：
(一)存在问题
一、慢病防治机构不够完善，人员调动频繁，没有固定的专业人员。
二、慢病防治队伍的防治能力较弱。工作人员不能全面了解慢病知识，业务能力还比较薄弱。
三、慢病防治调查、督导力度还不够。加强监测工作，将漏报率降到最低，保证报告的数量和质量。
四、慢病防治工作是由各部门共同协调合作的工作，有些工作开展起来还是比较困难。
五、慢病防治经费严重不足。不能大范围的开展慢病发病情况及相关危险因素调查。
(二)下一步工作计划
一、要加强慢病队伍的力量，保证有专人负责，加强专业培训，并保证人员的相对稳定。
二、加大对肿瘤、死因的.监测。保证各个工作环节的开展，加强督导调查力度。
三、加强各部门间的协调能力，使工作顺利得以开展，提高工作质量。
四、在以后工作中，还要争取政府部门的支持，将慢病工作全方位地开展起来。
慢病工作总结开头 第二五篇
全区一零家乡镇卫生院及社区卫生服务中心全部参与了此次项目工作，每家机构组建一个自我管理小组。九月四日，区疾控中心组织召开了项目培训会议，培训会上，讲解了此次项目的实施方案、工作流程、时间安排等，并抽签决定了每家医院负责的自我管理小组类型。会后分发了此次项目开展配套的指导用书、手册、健康工具等。为了提高社区患者参与此次项目的积极性，区疾控中心利用配套经费采购了小礼品，慢病患者每次参加自我管理项目都能获得一个小礼品。同时为每个自我管理小组配备了白板和挂图方便活动的开展。
慢病工作总结开头 第二六篇
在各级领导的支持下，卫生院的慢性病防治工作得到了全面的开展，现将全年工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
我院慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养，医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
一、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成。
二、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的.经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要。
三、定期开展自查工作，及时纠察批漏
我院定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
四、定期宣传、培训慢病知识
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压并糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护桑
四、工作体会，存在的问题
打算上半年我镇卫生院慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于每位医务人员(包括各村乡医)、各村居委会领导的共同努力协调。在改善各村居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个分水镇。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员队伍建设有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以_精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强基层医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
慢病工作总结开头 第二七篇
为及时掌握我镇慢病工作开展落实情况，发现村医在慢病随访过程中存在的问题。经院领导班子商议，于九月二六日至九月二八日对全乡一九个承担基本公共卫生服务项目工作的村卫生室进行了第三季度督导考核，现将我乡慢病工作总结如下：
一、存在的问题：
一、高血压：随访工作不及时，随访表书写不规范，存在缺项及填写项目不符合逻辑，随访情况、体质指数、指导体重未填，服药情况未准确到mg，体检表中危险因素控制无饮食指导，无用药情况，随访表中指导运动不规范，缺乏真实性；个别村管理人数不够；
二、糖尿病：随访表书写不规范，存在严重涂改、缺项及填写项目不符合逻辑，缺体重、日常行为指导，服药情况未准确到mg，体检表中无用药情况，主食量指导不规范，甚至存在有未填写服药依从性、不良反应、随访分类；
三、三五岁以上首诊测血压月报表与门诊日志不符，个别村管理人数不够。
二、工作完成情况：
一、高血压：全乡共管理高血压患者一五六三人，其中体检一一五五人，共随访四四四七人次；
二、糖尿病：全乡共管理糖尿病患者五三一人，其中体检四二一人，共随访一五六七人次。
三、下一步的.工作打算：
一、通过月例会对村医统一要求，严格按要求规范填写随访表，不存在空项，用药单位准确到mg；
二、结合随访工作及时对慢病人群进行年度体检，并及时录入电脑系统；
三、严格落实三五岁以上首诊测血压制度，并如实填报三五岁以上首诊测血压月报表，及时上报。
慢病工作总结开头 第二八篇
二零xx年，我乡在上级部门的正确领导下，严格执行上级文件精神，充分调动全乡职工的工作积极性和主动性，取得了好效果，现将我乡基本公共卫生服务项目慢性病防控工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
二零xx年我乡大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防制工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、不断提高慢病防控工作功能
结合上级文件精神，不断提高慢病管理人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
一、强化慢病防制工作为了加大工作力度，提高质量，推进慢病防制的规范。成立慢病领导组。乡卫生院工作人员深入各村各户积极宣传慢病防制工作，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年工作目标任务的完成。
二、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
三、定期开展自查工作，及时纠察批漏定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
四、定期宣传、培训慢病知识针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的`预防知识健康讲座，向广大群众传递高血压并糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，为居民的健康撑起了保护桑
四、工作体会，存在的问题
打算在今后的工作中，针对规范化管理不强、卫生室医务人员的水平有待整体提高、高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展等不足之处，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
慢病工作总结开头 第二九篇
（一）是通过开展三五岁及以上居民测血压；居民诊疗过程测血压；健康检测血压；和健康档案建立过程中免费体检等方式发现高血压患者。
（二）是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
（三）是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。对原发性高血压患者，每年进行一次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
上半年，我院对辖区内三五岁及以上常住居民进行高血压患者筛查人数三万多人，共登记管理并提供随访高血压患者为xxx人，并按要求录入居民电子健康档案系统。
慢病工作总结开头 第三零篇
一、认真落实慢病防制指导思想
二零xx年我乡慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合县卫生局、县疾控中心的指导，提高慢病管理人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。
不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到逐个家访，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
一、强化慢病防制工作
为了加大工作力度，提高质量，推进慢病防制的规范。成立慢病组织机构。乡卫生院，宣传深入各村各户积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年工作目标任务的完成。
二、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
三、定期开展自查工作，及时纠察批漏定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。
四、定期宣传、培训慢病知识
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压病、糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的卫生院预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护伞。
四、工作体会，存在的问题、打算
年慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于上级的领导，各村居委会领导的共同努力协调。
二.在改善各村居民健康知识，同时增加业务水平。但也存在不足之处，规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员的水平有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。
三.在今后的工作中，我们将以_精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
慢病工作总结开头 第三一篇
转眼间二零xx年的慢病工作即将结束，在市疾控中心的大力支持下，我院二零xx年慢病工作开展的有声有色，充分履行慢病预防控制职能，现将二零xx年慢病工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
二零xx年我院慢病工作在市疾控中心的指导下深入社区，大力开展以高血压、糖尿病为主的慢病防制工作，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效的控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、慢病管理人员的职业素质
为使二零xx年慢病工作能高效有序的开展，强化队伍是必然，我院在二零xx年组织了一系列讲座及培训，提高慢病管理人员的职业素质，树立全新的'医院文明专业形象。
三、定期开展自查，及时纠正纰漏
我院定期开展自查工作，严格按照市疾控中心的要求，对各项慢病工作进行日常自查，及时纠正纰漏，不断提高工作质量，对考核中存在的问题，认真分析，积极纠正。截至一二月份，高血压一一三零人，糖尿病二一三人，重型精神病二九人。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了慢性病的防治知识，给任重而道远的慢病预防保健工作打下了坚实的根基。
四、求真务实，全面落实慢病预防控制工作
举办讲座、咨询、义诊等活动余次，受益居民千余人次发，发放教育处方余种，共计万余份。进一步加强慢病健康教育力度，利用“世界防治结核病日”、“全国疟疾日”、“全国高血压日”、“世界糖尿病日”、“艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识，接收咨询人数余人，发放宣传资料余份。
五、工作体会、存在问题、打算
在市疾控中心的大力支持下，我院二零xx年慢病工作取得显著成绩，从卫生院到社区、村卫生室硬件设施、软件管理都有了整体性的提高。但也存在不足之处内部制度化、规范管理还有待加强，管理人员素质有待进一步提高。在二零xx年的工作中，我们会吸取今年的长处，弥补不足，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。