妇科妊娠腹痛护理总结
妇科妊娠腹痛护理总结 第一篇
本人在妇科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴-道冲洗,灌肠。
带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学,基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识。
在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。
妇产科实习已告一段落,由于该科室实行跟班制,每星期一班种,加上实习生还没有考取护士资格证书,一般不能进行文件书写,这使我有了更多的机会接触临床,了解患者,实践自我。
在妇科门诊叫号;在产前检查室推算孕期,测量血压,监测胎心;在手术室阴-道冲洗及术前准备,一切都为我在妇产科的实习开启了一扇光明之门。产班主要是护理产妇的,我不仅要进行产后切口的红外线照射及中药敷贴治疗,还得推着一个笨重的按摩仪进行乳-房及子宫按摩,以促进乳汁分泌和子宫恢复。当然,每天三次的会阴消毒也是必不可少的。这些治疗花费了我大部分时间,使我几乎无暇顾及其他,只能在治疗之余做些短时间的操作,比如接盐水,听胎心等。
相对而言,妇班的工作就比较杂了,主要有吸氧,红外线照射切口,冲洗膀胱,更换引流袋。其实产班、妇班的工作没有绝对的界限,都是互帮互助的,比如输液,测体温、血压、血糖等,都是谁有空就谁去做。
主班主要在产房工作,照顾待产妇,协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡,测量黄疸值,打疫苗及抽血、测血糖等,还有婴儿抚触,下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还未为人母,但这里所学的一切对我今后如何扮好母亲角色受益匪浅。
只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。本人在妇产科实习期间,遵守医院的各项规章制度,无迟到、早退现象,尊敬老师,工作积极主动,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,使我从一个实习生逐步向护士过渡,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
妇科妊娠腹痛护理总结 第二篇
妇科护理工作计划
二零xx年,我科为进一步提高护理质量,改善服务态度,保障医疗安全,根据护理部的工作计划,特制定年护理计划如下:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,由于护士长忙于日常事务,疏于管理,二零xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,妇产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行妇产科急症抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、完善并加强责任制护理,设计并制作责任护士分管病人一览表,责任到人。
五、加强护理安全管理。
一、不断强化安全意识教育,把安全护理作为护士例会的常规主题之一。工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外的护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错新情况、新特点,从中吸取教训。
二、进一步将各项规章制度落到实处,定期或不定期检查,监督到位。
三、进一步加强重点病人、特殊病人的管理,如手术病人、高危孕产妇及新生儿等,在晨会或交接班时做为交接讨论重点,加强床头交接班,对病人现存的和潜在的风险做出评估,引起重视。
四、加强重点员工的管理,如实习生、新入科护士,对他们进行法律意识教育,提高抗风险的能力,使其只有在带教老师的.监督指导下才能对病人实施护理。同时指定有经验、责任心强、具有护师资格的的护士进行一对一的带教。
五、重视现阶段护理文书存在的问题,进一步规范护理文书书写,完善各种记录,以减少安全隐患。
六、加强护理人员自身的职业防护,每月组织一次科内的院感知识学习,提高防护意识。
七、完善各项护理应急预案,平时工作中注意培养护士的应急能力。
六、改善病区环境,增加床位配备。并适当增加优质病房,以满足各种层次病人的需求,让病人住得更舒心更满意。
七、以病人为中心,加强护患沟通,提高病人满意度,减少医疗投诉,避免护理纠纷。做好各项宣教及告知程序,加强责任护士与病人及家属的沟通,做到主动、热情、人性化,认真对待每月的工休会。
八、各项护理指标:
一、基础护理合格率≥医院妇产科护理工作计划;
二、等级护理合格率≥九五%;
三、急救药品物品完好率达一零零%;
四、护理文书合格率≥二零医院妇产科护理工作计划;
五、护理人员考核合格率达一零零%;
六、常规消毒隔离合格率达一零零%。
妇科妊娠腹痛护理总结 第三篇
以落实基础护理,提高患者满意度的为主题的优质护理服务工程在我院如火如荼的开展着,这是一项民心工程,人心所向。因此,我们坚持创优的步伐从未停止过,我们提供优质服务的时间是无限期的。自创优以来,我科在护理部的领导及护士长的带领下,积极投入,并结合科室实际特点不断改进护理工作,创优体现在我们平时的日常工作中,创优护理,我们在行动。
夯实基础护理,提供优质服务,当你走进病房时你会感到点点滴滴的变化:我们将病房整理的舒适整洁,为患者营造了一个温馨舒适的就医环境。护士们精神饱满、笑容可掬地穿梭于各个病房,细心的基础护理,密切观察病重患者的病情,及时了解病人的心理活动,多疏导、安慰、解释,所有的一切换来的是患者和家属的满意和信任。
不断优化服务流程,积极探索临床管理新模式。结合我科实际情况,实行分组责任制护理,贴近患者,贴近临床,把时间还给护士,把护士换给了患者,我们有更多的时间巡视液体及健康教育工作中,想在病人想之前,说在病人问之前,走在病人呼叫之前。每人分管床位,各个床位分配到人,全面落实所管病人的病情观察、治疗、护理及健康指导、护理文件书写等工作,为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
实行护士的层级管理框架。护士分层使用后,护理人员“以病人为中心”的护理服务理念得到了真正体现,护理组长对本组病人全面负责,除了落实危重病人的护理以外,还要全面评估该组患者的病情,健康教育,质控及临床带教等。
营造人文关怀氛围,提供亲情服务。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。一个亲切的微笑,一声真诚的问候,一个清洁的环境,一张舒适的床铺,一次细心的入院关于,一次及时的电话回访。为患者提供尽可能人性化的服务。
春节刚过,我们科收治了一位特殊病人,更是将我们的创优质护理服务现的淋漓尽致。患者在外院检查得出的诊断是异位妊娠,然而在外院反复住院检查却查不出胚囊所在的位置,迫不得已进行腹腔镜手术检查却任然没能找到胚囊所在的位置,而且各项检查提示腹腔内不断有血液渗出。胚囊就像一颗地雷潜伏在未知的地方还伴随着腹腔内不断的渗血,患者随时面临着休克,使得患者的身心备受摧残。怀着对生命的渴求,和对省医精湛医术的仰慕来到了省医。
入院时,患者满脸愁容的捂着肚子,在家属的搀扶下来到病房。责任护士郭惠霞热情的接待和主治医生的高度重视,使她恐惧的心得到了一丝慰藉。责任护士郭惠霞是一位临床经验相当丰富的主管护师,通过她仔细的关注患者的每一项检查,初步怀疑是脾脏妊娠,并及时给主治医师提出了宝贵的意见。并不断的给患者做心理护理,给予她信心一定能迅速的查到胚囊的位置,使得患者有了战胜疾病的信心,满脸愁容也得以消散。最终经过我们全科的医生和护士对这例疑难病例细心的分析,反复讨论,频繁的联系普外科专家进行多次紧急会诊,主任亲自电话联系各项检查,责任护士及时追踪各项检查。最终迅速查处了胚囊所在位置。胚囊居然生长在血管丰富的脾脏上,必须立即进行手术,否则分分钟都会有生命危险。这个惊人的结果让患者更加六神无主,无法接受。责任护士郭惠霞及时给她耐心的解释手术的及时性和必要性,并安抚患者和家属不安的情绪。使得患者终于有勇气上手术台,最后经历长达四小时与死神的赛跑,终于将这位年轻的妈妈从死神的手中夺回来了,还给了两个年幼的孩子。
俗话说,三分治疗七分护理。术后回到病房,责任护士谢美连和郭惠霞细心照料,每天晨晚间都会亲自给她擦身,耐心地为她修剪指甲、洗头,热心地给她打水热饭,娴熟地输液;密切观察病她的病情,并及时跟主治医生沟通病情,了解病人的心理活动,进行疏导、安慰、解释。用行动给患者身体上的舒适,以言语给患者心理上的抚慰。我们的护士长每天即使工作再繁忙也会抽出时间去到她的床位给予关切的问候和帮助她接受生活中存在的实际问题。再加上护工阿姨们体贴的协助,配餐员每日的温馨提示,合理的饮食搭配,使得患者很快康复。
三月四日,沐浴着和煦的阳光和温暖的春风,患者迈着矫健的步伐跨出了省医的大门,开始了她的第二次生命。当我们送她来到电梯门口她紧握着我们的手久久不愿松开,并写了一封感人至深的感谢信,信中她说“经过这次住院,我如获新生,所以我从心底里由衷地对坚守在工作岗位,满怀着崇高敬业精神的医务人员致以衷心的感谢,你们是最可爱最值得尊敬的人”。没有华丽的辞藻,却让我们看到了她发自内心最深处的感激之情,犹如一股暖流,流畅在我们每个护士的心田。
如果说医院是一棵大树,那么优质的护理服务就是供给这棵大树的水分和养料。优质护理服务活动开展以来,带给我们的是成长、是进步,也是欣慰、是感动。当一封封感谢信伴随着“你们辛苦了”、“太感谢你们了”,这些朴实无华的言语回荡在我们的耳际时,我们听到那是来自患者及其家属内心深处的感激之情。还有什么能比这些肺腑之言更能肯定我们的工作成果呢?
您若肯定,我则无悔,让爱与真诚永远与你我同在!让我们用爱和奉献铸就一道靓丽的风景,用自己如脉如流的行动诠释着白衣天使的深刻内涵!优质护理服务虽然不是无所不能,但是我们不惜竭尽所能!
妇科妊娠腹痛护理总结 第四篇
我是级护理系普护班学生,通过二年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期一零个月的临床实践学习。
我们于年月份进入了市解放军医院,进行为期一零个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的锻炼阶段。在这里我要感谢市医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
我实习的第一站是心内一科,在这里我们的实习时间是两个月,因为这是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护理长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解科室各项规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里,我们很认真的学习心脏方面的知识,了解科室的工作性质,熟悉每位病人的病理情况。
第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护理长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心俱累。
刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。
实习让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护理,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会很多东西。
妇科妊娠腹痛护理总结 第五篇
大二暑假,学校规定每位医学生进行为期一零天的见习,要求的是凭着学校发给每位同学的推荐信,找到一家正规医院在护理部见习。
在进行护理见习的前期,学校护理教学部组织了一场动员会,让我们初步了解我们在见习期间该完成的任务以及我们的职责范围。老师强调到,由于我们只是医学生,不能进行一些治疗性护理操作,只能在带教老师的指导下进行操作,谨记,在找见习医院时可能会碰到一些困难,但不可因为这样而放弃,因为这是教学内容之一,必须要完成,毕竟也是对我们的一种锻炼,更是初次进入社会,积累社会经验的好机会,不能轻言放弃。动员会结束了,我怀着担心和期待的心情等待暑假的到来,希望在护理见习中得到历练而变得成熟并且学到课堂上学不到的实际操作经验,但在另一方面,又担心没有任何经验的我会笨手笨脚弄砸自己的第一次社会接触而已失败告终,但那种想法仅一闪而过,我以积极乐观的态度给自己打气,可以的,大家都一样没有经验,以往的学长学姐都出色地完成了见习,我也一定可以做到,相信自己可以表现得很出色,就一定可以做到。
父母在听到我的各种找见习医院的遭遇后提到可以去附近的一家乡镇级的医院,正巧附近的邻居里有一个人在那个乡镇医院正好做护士,于是通过关于,我终于在某个周一早上和该医院的院长见面并关于了我的情况,令人意想不到的是院长看了关于信和我的说明后立刻答应了,并立即让护士长给我分配一下工作。原本碰壁那么多次,却这么快就立马解决了,我的心里是既高兴、兴奋又舒了一口气,终于见习有着落了,但我告诉自己,不要懈怠,现在只是开始而已,要更鼓足了劲为自己加油,珍惜这十天见习的每一分每一秒,恨不得把自己想象成黑洞一样,把所有能学习到,吸收到的知识与操作技巧一股脑全塞进自己的脑袋里,一丝一厘都不想落下。
护士长并不像我曾经幻想的那样凶巴巴的样子,相反,像邻家阿姨一样和蔼可亲,她向我关于值班室,告诉我中午可以在那午休,叮嘱我穿上工作服,接着带着我到住院部的一位护士跟前,让我有什么不懂的可以请教她,也叮嘱那位邵护士好好教导我。时间一刻也不容松缓,八:三零时准时地进行了护士和医生的交接班,院长站在最前面环抱臂一脸严肃的表情,医生们和护士们也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地进行交接班情况的汇报,先由护士报告昨天住院出院的人数及入院患者的姓名、性别、年龄等基本信息以及入院病因,接着由医生陈述入院患者的各种病症及初步诊断和其他病人的状况。交接班完毕就开始了忙碌早上,由于我只是见习生,不能进行治疗性的护理操作,所以我乖乖地跟在邵护士的身后,学习,静静观察,仔细听着,记者她所教导的。一步不停歇,她带着我走遍所有的病房为每位患者测血压和脉搏,走出病房后她向我讲解到血压计使用时应该绑在的位置是肘上部两三指的位置,水银柱指到二零零~二二零左右再慢慢放气,测脉搏时,测一五秒地脉搏数再乘以四加以计算,关心地问我现在所学的知识范围是到哪,会测血压之类的吗,我抱歉地回答还没有学,但自己稍微了解一点。因为暑期的社会实践就是为某村的村民测量血压以调查高血压的情况,在实践中也初步了解了血压的测量方法,我暗自庆幸,多亏了那个社会实践,让我在见习时叶不至于太多不懂而太尴尬,让我起码也能稍微地“缓冲”一下实际临床操作可能遇到的这些困难。据了解,这些在未来的实验诊断教学中可能会提及,这样也好,在未来的学习中我会因为在这积累的学习经验而更快地熟悉那些,并且让我的理论知识可以有更多真实的经验可以结合,相信在日后的学习中也会犹如轻车熟路一般。测完血压和脉搏后,邵护士让我把温度计发给每位病人,并提醒我要把温度甩到三五℃以下,对于这点,我还是熟悉的,因为平时自己就备有温度计,在生病时监测自己是否发热,水银柱甩到三五℃以下才不会被上次的结果干扰。于是我们在忙碌的早上,走遍每个病房,把各位患者的生命体征记录在了生命体征本。接着邵护士走进无菌的配药室帮另一位护士配药,我在一旁,看着她们熟练的操作动作,不禁暗自赞叹她们熟练快速的操作。配完药后,她们便去到每个病房,为相应病床上的病人输液。所配的药是按医生的长期医嘱和临时医嘱上的要求而实施的。为每床病人打好针后,护士就回护士站,把各位病人的生命体征记录在各自的病例上,并写好护理记录,其中时不时有病人的药打完,需要换另一瓶药而用床头的按钮传达到护士站,而这时,不论护士多忙,哪怕护理记录只写一半或只写几个字都要立即放下手头的工作去到相应的病房,就这样,有时写好一份病例往往被打断好几次,但我们的护士面对这些并没有流露出生气或不满,相反,却一如既往地热忱为病人服务,让我敬佩她们为病人服务时始终保持的耐心。到下午时,一般没有患者办理入院或出院或需要输液,但我们的护士仍需要守在护士站,护士不仅要承受忙碌不堪,没有丁点休息的时光,还得在没有工作内容时坚守在自己的岗位,她们这种亦屈亦伸的韧性是我们值得学习的。
不仅仅是这些,在患者是年纪比较大时,有时头脑不太能很快理解别人的话的内容,这时就辛苦了我们的护士,给他们测血糖以判断是否有糖尿病是得反复解释要何时测,是饭前和饭后两小时,在我见习时就碰到一位这样的病人,给她说明时花了十多分钟,但我们的护士没有就讲完就离开,而是反复说明直到确认患者彻底明白。每天上班的人不一样,轮班的机制也不一样,每天都有不同的护士带着我,我跟在后面转,学习,帮忙。某天来了新入院的病人需要铺病床,带教我的护士讲解到,当初她们考铺床时,是必须在规定时间内完成,很短,而且操作都有规范,在她的指导下,我学会了如何规范地铺病床,觉得很开心,虽然是一件简单的事,但有了指导后,我学会了如何规范的操作,这种新的获得,新的体验所带来的比这件事它本身有更多的意义。
为了帮助我,让我学习得更多,护士长安排我前五天在住院部见习,后五天在门诊部见习。因为是乡镇医院,没有那么多科室,仅分为住院部和门诊部,这儿的医生可以说是全科医生。在住院部和门诊部见习就几乎看尽了这个医院的全部,但我相信,医院虽小,科室不全,学习的可能并不全,但这也是符合乡镇的实际情况的医疗体系。从中我可以看到农民就医时,医护人员应该有的职业素养,以及乡镇级医疗体系中待解决的问题。这些问题是在其他医院所不能了解到的。
妇科妊娠腹痛护理总结 第六篇
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识应用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护理过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑让病人健康的离去,渴望在学习中成长,做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
妇科妊娠腹痛护理总结 第七篇
一、名词解释一五分(共五题,每题三分)
衔接:
基础体温:
阴道自净作用:
子宫胎盘卒中:
高危妊娠:
二、是非题一零分(共一零题,每题一分,对的打√,错误的打×)
一、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。
二、葡萄胎刮宫术中如有大量出血,应立即配血。()
三、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。()
四、输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。()
五、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。()
六、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。()
七、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约三五%,于妊娠三二-三四周达高峰。()
八、羊水能通过形成前羊水囊,而加速产程的进展。()
九、胎儿娩出一h后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。()
一零、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。()
三、填空题(共四零个空,每空分)
一、骨盆由_______、________及_________组成。
二、卵巢癌的治疗原则是以为主,辅以和。
三、输卵管妊娠的结局有______、______、______、______.
四、新生儿评分的五项体征是______、______、______、______、______.
五、滴虫性阴道炎的典型白带呈,用药前选用性溶液冲洗阴道。念球菌性阴道炎典型的白带呈 ______,用药前选用性溶液冲洗阴道。
六、影响分娩的因素_________、____________、___________及_________.
七、恶露分为_________、_______________、________________.
八、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________.
九、宫颈Ca的早期症状主要表现为和,确诊的检查方法是 ______.
一零、黄体功能不全患者表现为月经周期,经期,基础体温测定为 ______.
一一、末次月经为念一月二七日,其预产期为______年______月______日。
一二、妇科检查最常用的内诊方法是,对未婚患者应选用______.
四、选择题二零分(共二零题,每题一分)
一、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为:()
A.第四-五骶椎间
B.第三-四骶椎间。
C.骶岬
D.骶骨下端
E.第二-三骶椎间
二、受精卵着床约在受精后:()
A.第三日
B.第四日
E.第五-六日
三、常脐带内有:()
A.一条脐动脉,二条脐静脉
B.二条脐动脉,一条脐静脉
C.一条脐动脉,一条脐静脉
D.二条脐动脉,二条脐静脉
E.以上均不正确
四、一二四岁初孕妇,孕二四周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:BP一四/九kPa(一零五/六八mmHg),胎心率一四零次/分,胎位LOA,头浮。子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:(
A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
五、妇科检查中下列哪项不正确()
A.检查前先排空膀胱
B.阴道出血者暂不检查
C.未婚女子应做三合诊检查
D.使用窥阴器应涂润滑油
E.男医务人员为病人做妇科检查时,需有其他医护人员在场
六、下不是药物避孕的主要作用是()
A.抑制排卵
B.增加宫颈粘稠度,不利于精子穿透
C.使子宫内膜分泌不良,不适于孕卵植入
D.减低精子的活动度
E.抑制腺体发育
七、停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开,羊水流出,子宫大小与停经孕周略小,尿妊娠实验阳性或阴性,B超常间不到胎动及胎心搏动,应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
八、葡萄胎排出后,妊娠实验有阳转阴的时间不应超过()
A、四周B、六周C、八周
D、一零周E、一二周
九、孕足月,初产妇,二四岁第二产程二小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超五零零mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍
C.胎盘残留D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
一零、最常用于卵巢功能的检查方法是()
A.宫颈刮片
B.宫颈管涂片
C.阴道侧壁涂片
D.后穹隆涂片
E.以上都不是
一一、三零岁,初孕妊娠三四周,产前检查BP二四/一五KPA(一八零/一一二mmHg)拒绝住院治疗,三小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp一零/四kPa(七五/三零mmHg),Pl二零次/分,宫底剑突下二指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()
A.立即剖官产终止妊娠
B.抢救休克,滴注催产素引产
C.人工破膜,滴注灌产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠
一二、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的`二/三,并发现其糜烂面呈颗粒红色区,此患者的宫颈糜烂面积和程度应表示为:(
A、轻度糜烂,颗粒型B、轻度糜烂,单纯型
C、中度糜烂,单纯型D、中度糜烂,颗粒型
E、重度糜烂,颗粒型
一三、化疗病人口腔护理,下列哪项是错误的()
A.化疗开始即应指导病人清洁口腔
B.每天检查口腔三-四次,观察是否出现病症
C.避免食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物
D.必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面
E.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗
一四、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的()
A.骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一
B.中骨盆平面是骨盆最小平面
C.出口平面是真假骨盆交界平面
D.小骨盆与产道无直接关系
E.以上均不正确
一五、下列哪项不是重度妊高征的表现()
A.血压高于/
B.头痛、头迷、视力障碍
C.下胶水肿( )
D.二四小时尿蛋白定量>五g
E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
一六、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间,晚上在解大便后,突然感左下腹持续疼痛,随后肿块逐渐增大,这一征象表明()
A、囊肿破裂
B、瘤蒂扭转
C、囊内出血
D、囊内感染
E、恶变
一七、胎盘的组成包括()
A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜
C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜
D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
一八、胎盘剥离的征象是()
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长
C.阴道少量流血
D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩
E.以上都是
一九、某妇女人流后四个月未来月经,子宫大小正常,用雌孕激素治疗无撤退性出血,最可能为()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.妊娠
二零、葡萄胎刮宫后三个月出现咯血,阴道不规则出血,妇检自讴歌能够如孕二
个月,质软,双侧卵巢囊性增大,尿妊娠实验阳性,应首先考虑()
A.葡萄胎清宫不全
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒癌
D.妊娠
E.流产
五、间答题二零分(共四题,每题五分)
一、流产患者合并感染时应如何处理?
二、试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?
三、宫颈癌患者可能出现的护理诊断和护理措施?
四、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?
六、论述题(一五分)
一、孕妇三五岁,G一P零,孕三六周,浮肿( ),血压(一六零/一一零mmH蛋白尿( ),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,
(一)试写出此孕妇三个主要的护理诊断。
(二)该孕妇目前应接受哪些护理措施。
(三)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。
妇科妊娠腹痛护理总结 第八篇
这一周,在妇科实习的我学到了很多,熟悉了妇科的工作环境,各项规章制度和作为实习护士要做好的工作,严格遵守科室制度,按时参加医生查房,熟悉病人病情,逐步了解了妇科的常见疾病,如:子宫肌瘤,阴道炎,宫颈息肉,宫外孕,妊娠高血压疾病等的基本情况,及一些妇产科用药,如:子宫收缩剂:垂体后叶素,缩宫素,米非司酮,还有一些局部抗感染药,包括克霉唑,制霉素等药品的.使用及注意事项。
在这里,我还学会了给做过腹腔镜手术的患者用海藻酸钙海绵换药,及知道了相应的疾病对应那些药,如滴虫性阴道炎可以用灭滴灵片,宫颈炎症用保妇康栓,子宫小肌瘤、子宫腺肌症用桂枝茯苓胶囊等。
妇科妊娠腹痛护理总结 第九篇
妇科护理填空题
一、骨盆由_______、________及_________组成,
二、卵巢癌的治疗原则是以为主,辅以和。
三、输卵管妊娠的结局有、、、。
四、新生儿评分的.五项体征是、、、
五、滴虫性阴道炎的典型白带呈,用药前选用性溶液冲洗阴道。念球菌性阴道炎典型的白带呈 ,用药前选用性溶液冲洗阴道。
六、影响分娩的因素_________、____________、___________及_________,
七、恶露分为_________、_______________、________________。
八、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________。
九、宫颈Ca的早期症状主要表现为和,确诊的检查方法是 。
一零、黄体功能不全患者表现为月经周期,经期,基础体温测定为。
妇科妊娠腹痛护理总结 第一零篇
学习护理专业的我,在毕业后应聘到一家医院做护理。当我穿上神圣的白衣天使的医服时,身上感到一种喜悦和重大的责任。想在工作中体现自己的价值,毫无疑问只有努力去做,护理好每一个病人,让他们都能够带着健康回到自己的亲人身边。为期半年的实习工作,以下便是我的护理实习自我鉴定:
在做护理时,我还是可以给自己的实习成绩画上一个句号。因为通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。并且在自己所拟定的细致的护理人员工作计划下,理论水平与实践水平有了一定提高。
作为一个护理实习生,在护理带教老师的悉心指导与耐心带教下,本人通过半年多的护理工作实习,认真的学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加我们医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我深刻意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让患者满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护理职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
妇科妊娠腹痛护理总结 第一一篇
我院将优良护理服务试点病区确定为我科后,我科全体护理职员在总护理部的指导下,积极做好各项预备工作,加强对全科护理职员优良护理服务相干知识的培训,于二零逐一年七月优良护理服务试点正式启动,在全体护理职员的共同努力下,通过不断总结不足,不断探索,不断学习,使我院的优良护理试点工作获得了阶段性的成绩,现将具体工作总结以下:
(一)、落实分级护理指导原则。
一、落实了巡查制度,责任护士根据所管患者的护理级别,能按护理级别按时巡查患者的病情,对患者的病情能全面把握。
二、落实了特、一级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理,确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。
(二)、规范护理服务
科室展开优良护理以来,我们制定了优良护理服务理念,护理服务承诺和优良护理宗旨;制定了各种工作流程,和工作质量标准,要求护士坚持以病人为中心,以质量为核心 的服务宗旨,建立 尊重,理解,关爱的服务理念,发扬敬业,爱院,创新,奉献,仁爱的精神。工作主动热忱,温馨护理,微笑服务,接待患者做到五主动:主动起立、接物、问候、自我关于、进院关于。耐心解释做到四个不:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行,患者主诉不说没事。同一规范着装、仪表行为,做到微笑服务,举止端庄。使用文明礼貌用语,在接听电话、接待病人或做护理操纵时,主动用您好!、请问您有甚么需要帮忙吗?、对不起,请稍候!、谢谢您的合作!等文明用语,做到有问必答,随叫随到。温馨的人性化服务,良好的行为仪表,使病人感到亲切和暖和,建立起护理职员良好的外部形象。天天清晨,护士都会笑脸可掬问候患者昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!、今天怎样样?开始一天的医治护理工作。输液了,护士具体地告知患者每瓶药水的功效和使用目的,消除患者心中的茫然。检查前,护士把检查的目的、配合等留意事项逐一告知,患者内心的恐惧及不解减轻了很多。责任护士天天主动巡查病房,减少患者的呼唤次数,及时发现题目,及时总结,及时改进。危重患者、医治失往信心的患者我们制作精美的小卡片,上面写上关心的话,鼓励的话,帮助患者建立克服疾病的信心.改变对病人的称呼,从过往的直呼其名到现在的李叔,张姨、王姐,每位护士都会这样称呼病人,使病人和我们的关系更近了。通过美好的言语、和蔼的态度,给患者以心理上的抚慰。
(三)、改善病区环境
本着一切为病人的服务理念,在现有的病区环境下采取多种措施,努力为病人创造一个安静、整洁、舒适、安全的环境,让病人住着舒心,进一步进步病员满意度。针对患者反映的病房环境有待改善的题目,把加强病房卫生管理作为改善病区环境工作的重点工作。天天早上做晨间护理时,由护士把每位病人的床头柜的杂物收纳整齐,并擦拭每张床头柜,及时更换病人的床单被套。在天天四次的查房进程中,对发现的卫生题目,及时反馈给护工进行打扫。加强病房卫生死角的打扫。经过我们的努力,现在的病房较之之前发生了很大的改观,床头柜无杂物,整齐划一,床单元干净、整洁、舒适。地面无垃圾,无水渍。
(四)、建立意见箱,定期满意度调查
配合优良护理的展开,我们设立了意见箱,搜集病人的意见,护理部定期开箱把病人的意见及时反馈给我们,以便改进我们的工作。在平常工作中,我们定期进行满意度调查,征询患者的意见,以求真实客观的对我们的工作做一评判。正由于有了意见箱和满意的调查才使我们的工作有了更快更稳得发展,我们共收到感谢信十六封。
(五)、不断总结
为了能更好的展开工作,及时发现工作中的不足,天天由护士长带领责任护士在凌晨、中午放工前、下午上班时、下午放工前查四次病房,主要检查病人的基础护理、专科护理是不是到位,健康教育是不是已把握, 有效落实优良护理三级查房制度,查房当中发现的题目及时反馈给当事人立即改正。每周进行一次优良护理服务质量督查分析及反馈,不断总结,精益求精。
二、存在的不足
一、个别护士没有转变服务观念,工作比较松懈。个别班如午间一二点以后,下午二点 护士巡回不够。
二、低年资护士的理论水平欠缺及技术操纵不够规范
三、病房的卫生还是不够整洁,特别是下午时间段的卫生,洗手间里不够干燥,有异味,而且没有防滑垫。
四、部份基础护理的项目未得到有效地落实,有待进一步的加强。
妇科妊娠腹痛护理总结 第一二篇
【摘要】为探讨较好的护理干预办法在老年妇科病人术护理的应用效果,本文阐述了妇科恶性肿瘤病术后的较好护理干预办法,并注重了心理情感护理和并发症的护理。显示为提高老年妇女的生命质量积极而周详的术后专业准备,有效地控制合并症,术后的严密监护,重视深层次的情感护理以及健康宣教,是老年妇科病人安全渡过手术期的重要保证。
【关键词】老年;妇科;护理
根据中华医学会老年医学学会的建议:我国以六零岁以上为老年人。我国目前六零岁以上的老年人口总数已达到一。三亿,占人口总数的。据预测二零**年我国六零岁以上的老年人口将超过二亿,二零四零年将增加到亿[一],更是随着人类社会的进步,科学的不断发展,人的寿命不断的延长,人口老龄比例会越来越高,尤其妇女的预期寿命比男性高四~五年,人口老龄化已成为当今世界面临的共同问题。女性老年人由于生理功能的减退,修复能力的下降,器官功能的衰退,免疫功能的低下,且痛觉、触觉阈值下降,以及长期接触并积累一些外界环境中的有害物质,导致其更易患妇科疾病。
随着医疗护理技术的提高和完善,越来越多的老年妇女愿接受手术,而且接受手术的年龄逐渐增大,如何使老年人更好的得到治疗术后护理,提高生活质量,成了医护人员的追求[二]。妇女进入老年后其手术耐受性较差,且术后的并发症也复杂又存在着合并症、营养、经济、信仰等诸多的特殊护理问题。因此加强老年妇科的术后护理十分必要。
一 术后护理服务
一、一 术后一般护理:护理的重点是早期发现异常症状。注意观察患者的面色、血压、脉搏、呼吸及肢体皮温情况间接了解潜在的病变在生命征方面的表现。护士应帮助病人穿好衣服,将病人送到休息室休息,认真写好手术记录单,注意患者外阴阴道流血及腹痛等情况,阴道流血量不多、腹痛好转、测量血压、脉搏、呼吸正常方可离院。阴道有纱布填塞的患者要向和患者本人和家属强调在术后一二~二四小时内自行取出纱布,不能遗忘。严格执行查对制度。除了行宫内节育器取出术的老年妇女外,门诊多数老年患者进行小手术都是为了取标本送病理检查以明确疾病的诊断。故在留取标本时要千万注意查对患者的姓名,年龄、标本来源部位,更要保护好盛标本的容器,以防打翻、洒漏,防止差错的发生。术后常规进行各项生命体征指标监测,必要时行心电图及血氧饱和度监测。
一、二 情感护理。老年人护理有其特有的特殊性,从病人一进院时应主动热情接待, 老年病人多数由于已不工作,退休后社会地位转变,子女远离照顾不周,以及同辈人亡,故引起孤独寂寞及无聊感。再加上病理、心理因素的'影响,住院后环境的改变,甚至产生一种被社会抛弃的“无用感”,感到人情淡漠,世态炎凉。在护理中更应该注意对老年病人的称呼应有尊敬之意,用温暖的语言安慰病人。多巡视病房,对病人的语言亲切,善于与病人及其家属沟通,实施关爱性抚触护理,让病人感到温暖和被关怀[三]。加上部分老年人医疗知识的局限性,会产生情绪低落,万念俱灰的消极心理。比如妇科老年病人由于对卵巢和子宫的功能认识不足,对妇科手术存在误解,认为切除卵巢会使身体衰老得更快而表现出情绪低落,顾虑重重。且对医务人员和家属的言行和表情特别敏感,怀疑对自己不讲真实的病情,这是护士应注意语气温和,避免使用含糊不清的言语及神态和表情。部分老年患者由于经济问题,常感到前途曙光黯淡、悲观、失望,表现为沉默寡言,暗自泪流。这是更需要护理人员耐心和周到的态度服务,缓解老年病人的不适心里。用亲情、友情唤起病人对生命的热爱,增加对医护人员的信任和战胜疾病的信心,从而改变其心理状态,配合手术治疗。
一、三 术后专科护理:护士要完成好妇科的一些专业护理,比如包括保持外阴清洁干燥,做好尿管护理,尿管拔除后协助督促及时小便。注意观察阴道分泌物,根据阴道分泌物的改变判断妇科疾病的变化, 阴道填塞纱条者,于术后二四 h内取出,切口有引流条者,外敷湿透时随时换药,保持敷料清洁。双侧腹股沟部有负压引流管时,应观察引流量、性质,每日局部伤口换药一次。根据医嘱及时完成治疗及输液。严密观察病情的变化。妇科老年病人抵抗力下降,器官功能减退,储备力降低,使药物代谢血药浓度偏高,用药剂量应酌情减少,机体内环境稳定失调,适应能力减退,水电解质平衡易失调;老年病人全身情况比年轻病人差,免疫力低下,常合并其他内科疾病,因此护理过程中也应按照不同老年妇科患者的病情给予一定的护理,提醒老年人按时按量吃药[四]。
一、四 健康宣教:根据老年人记忆力差和听力下降的特点,健康教育时语速要慢,音调稍高,距离保持在一m内,分开多次进行,使用通俗易懂的语言,反复进行可增强记忆效果,宣教后进行提问,直到掌握为止。为保证宣教效果,同时对家属和陪护进行宣教。知道患者术后注意休息,增加营养,保持外阴清洁,勤换_,按医嘱口服抗生素三~五d。禁性生活及盆浴一定时间,如有阴道流血量多,腹痛剧烈等情况随时就诊。一周后需要到门诊复查恢复情况及了解病理检查结果。定期到门诊作体格检查作好健康保健。护士可以安排病人在适合病房,或者安排相当年龄的老年人住同一病房,解除其孤独感[五]。这样也便于请手术恢复良好的老年病人以亲身经历现身说法等,既可以加强与病人的病情联系,精神有所寄托,又可从另一侧面减轻病人的顾虑,增强对手术的信赖。
一、五 感染护理:年人由于实质细胞体积缩小、数目减小,腺体分泌功能减退,因此抵抗力及全身反应较之低下,尤其是免疫反应低下,容易感染炎症。所以预防和及时发现各种感染十分重要。除了内在的因素导致的典型疾病外,多数妇科疾病都是由于外在的因素导致的,如外阴炎、宫颈炎等。要提倡老年妇科病人术后要长期及间断护理并且一定要预防感染的发生。医治妇科疾病最先进行的是清洁护理,清洁护理不单指用清洁药剂对局部进行的一种操作技术,它还在礼仪、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病术后瘙痒、异味可以通过医治护理短时间内痊愈,有的则比较顽固,需要长时间的护理,应嘱患者不要用指甲搔抓,避免划破患处皮肤而感染。有的患者长期患有尿遗症,还有由于不注意医嘱导致旧病复发的现象,所以护理中应提醒患者小便后注意清洗,保持尿道阴道周围的清洁。也要注意外阴清洁护理,由于妇科肿瘤病人常有阴道出血症状,而老年妇女卵巢功能衰退,雌性激素缺乏,常患有老年阴道炎,阴道分泌物增多[六]。除可通过阴道用药增强其抵抗力外,应指导老年患者每天清洗外阴,勤换_,保证外阴清洁干燥。
一、六 心理护理:大多数老年病人对手术存在顾虑,有会因文化程度的差异而有不同的心理反应,医护人员应充分评估老年病人的身心需要,从不同角度去观察病人,了解其心理状态、家庭情况和经济状况,重视心理因素对疾病康复的影响,有的放矢地解决病人的心理问题。手术后的老年人及家属常有沉重的思想负担,实施关爱性触摸护理,能给病人及家属提供情感的支持,使其感受到医护人员对他的关爱,更好配合治疗。文化程度低的病人,认为只有接受医护人员的治疗,听从他们的安排,疾病就容易好,相对心理负担比较轻。而一些受教育较高的病人,对所患疾病比较注意,通过阅读此方面书籍,知道此疾病的预后从而产生迷惑。对不同的文化及不同的认识程度应灵活处理,提供不同的心理护理,帮助病人解决不同阶段疾病带来的不适应,同时要关心鼓励病人,使其产生战胜疾病的信心。因此老年护理不仅局限于生活护理和疼痛的护理,还有重视心理层次的护理。
一、七 饮食护理:老年人的基础代谢逐渐降低一般比成人低。根据患者胃肠功能恢复情况,术后二四h内进食少量流食, 四八h进半流食,以清淡易消化饮食为主,逐渐增量,以高蛋白、低脂肪、同时多吃水果蔬菜;以保证维生素及无机盐的供应,对进食不足者,应静脉补充营养及电解质。
二 术后并发症的护理
二、一 尿潴留的预防:有些手术后为预防术后尿潴留需要留置尿管,术后留置尿管的机械性刺激,或因麻醉性止痛剂的使用减低了膀胱膨胀感等也是尿潴留的主要原因。对于留置尿管的护理要注意老年女性尿道纤维化变硬,括约肌萎缩、松弛,使尿流速度减慢,易引起留置尿管的脱落和堵塞,因此护士应注意在术后加强巡视,密切观察尿液的颜色和尿量,保持尿管通畅。老年人的膀胱肌层变薄,纤维组织增生,收缩无力,易发生排尿无力、不畅,因此在拔除尿管前应先夹紧尿管, 二h开放一次,反复三~五次,可避免拔管后小便自解困难,引起尿潴留[七]。
二、二 腹胀的预防:手术麻醉后患者胃肠蠕动减弱,伤口疼痛,术后早期活动又少,加上老年人胃肠功能恢复缓慢,是老年患者易出现腹胀,影响伤口愈合和营养的吸收。为预防腹胀的发生,术后及时应注意观察肛门排气情况,协助翻身,鼓励病人早期活动,促进血液循环,以有利于伤口愈合,并促进胃肠功能恢复, 预防腹胀及肠粘连。如出现腹胀不易排气,可于胃部放置热水袋和热宝, 或采用生理盐水低位灌肠,或使用胃肠动力药物或促排便药物促进排气。术后早期下床活动可改善胃肠功能,预防或减轻腹胀。
二、三 跌倒的预防:护士应有意识的对老年患者的卧床时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。调整的时候注意防止老年人因体位变化引起血压不稳定,突然起床时发生跌倒的情况,随时提供必要的扶助,特别需要耐心反复交待相关事项,直到确定其完全掌握为止,例如呼唤开关的使用等。
二、四 伤口血肿、裂开:少数患者,尤其年老体弱或过度肥胖者,可出现伤口裂开的严重并发症。多数伤口是清洁封闭创口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕。如果创口上没有引流物,直到拆线都不必更换敷料。创口出血甚多,或切口压痛明显、肿胀、检有波动感,应考虑为切口血肿[八]。护士在通知医师同时,立即用无菌手术巾覆盖包扎,送手术室协助缝合处理。
参考文献
[一] 范凌云. 妇科手术前患者的心理护理及健康教育[J]. 邯郸医学高等专科学校学报, , (零五)
[二] 付熙梅. 妇产科手术病人的心理护理[J]. 现代医药卫生, , (零九)
[三] 冯秀芳,黎兰芳,黄小莲,冯丽萍. 妇科高龄患者手术前后的心理护理[J]. 实用医学杂志, , (零三)
[四] 谭晓珍. 妇科手术病人的心理剖析与整体护理体会[J]. 湖南中医药导报, 二零零三, (零七)
[五] 苏玉萍. 妇科手术病人的心理反应与护理对策[J]. 河南外科学杂志, 二零零三, (零四)
[六] 方云霞,侯元华. 妇科恶性肿瘤手术后化疗的心理护理[J]. 实用全科医学, 二零零四, (零三)
[七] 黎炜红,赵红,华七妹. 老年妇科病人一零二例手术前后的护理[J].中原医刊, 二零零四,(零三)
[八] 曹琴. 二二二例老年妇科门诊手术病人的护理体会[J].泰州职业技术学院学报, ,(零三)