医务科工作计划范文方案模板
医务科工作计划方案模板 第一篇
为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“三好一满意”活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕二零xx年将要进行的三级医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论,制定二零xx年工作计划,具体如下:
一、加强医疗质量管理,提升医疗质量
一、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。
(一)我院重新调整了医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会,医学伦理委员会,以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
(二)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化
(三)进一步推进临床路径工作,扩大路径病种范围。修订完善临床路径相关文本。二零xx年年底已发展新的临床路径病种五零余种,达到或超过市卫生局要求我院五零种病种纳入临床路径管理的要求,计划到二零xx年将临床路径发展到六零—七零种。
二、医疗技术管理。
(一)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期监督检查,对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价,对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。
(二)医疗技术风险及突发事件预案。医疗技术风险及突发事件预案工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,达到及时消除安全隐患,警示责任人,从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处置预案要及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。
(三)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
(四)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。
三、坚持文书质控各项举措,提升医疗内涵质量
病历质量管理。加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,每月对抽查的'终末病例进行点评,不断提高病历质量。
二、医疗安全管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
一、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
二、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
三、加强危重病人管理。二零xx年仍将继续坚持对危重病人下巡下视工作。进行病危(重)通知书流程改造工作,取消病危(重)通知书医务科盖章,仍为一式三份。一份上交医务科,一份入病历,一份交病人。
四、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
五、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、人员培训及继续教育
一、开展住院医师规范化培训和继续教育活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。二零xx年计划继续开展继续医学教育二—三次,省级继续医学教育三—五次,市级继续医学教育五—七次。同时,凡国内有价值的专业学术会议,相关科室负责人或研究生均要求参加,省内各专业委员会委员应按时参加各项学术活动。每年要邀请国内、省内知名专家来我院进行技术指导、学术报告一零次以上。
二、继续强化“三基”培训,严格执行诊疗操作规范,加强考试考核内容,以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办“三基”内容培训班三~四次;基本技能培训班二~三次;举办传染病培训班一—二次;对全院医师进行了“三基”考核二次以上;全院“心肺复苏”培训一次,要求全院人员都能够掌握。
三、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加科室考核环节,写出学习体会,在科室内组织医务人员听取学习汇报(汇报时间不少于一小时),科主任考核合格后,差旅单交医务科。涉及多学科时,可在院内举办讲座。
四、临床科室质量管理与持续改进
一、非手术科室医疗质量管理与持续改进
(一)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全.
(二)落实三级医师负责制,加强护理管理。
(三)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。
(四)加强重点病种质量监控管理。
二、手术科室医疗质量管理与持续改进,除了类同非手术科室管理外,重点监控。
(一)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权
(二)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。
(三)严格执行^v^围手术期抗生素使用指南。
(四)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察。
三、门诊医疗质量管理与持续改进:
(一)加强医疗文书书写及质量监控。
(二)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。
(三)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。
四、急诊医疗质量管理与持续改进
(一)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,急诊服务及时、安全、便捷、有效,科间配合密切,保障患者医疗服务连贯性。
(二)保障急救设备、药品处于备用状态。
(三)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织一次急救技能培训,进行二次急救演练。
(四)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
五、医技科室质量管理与持续改进
(一)临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,全院临床实验室集中设置、统一管理、资源共享。临床检验项目满足临床需要,并能覆盖医院各临床科室所诊治的病种。
(二)病理质量管理。按照《病理科建设与管理指南(试行)》的要求进行管理。检查病理报告书的准时、规范、文字准确,字迹清楚情况,抽查手术科室病理报告。检查病理报告的补充或更改或迟发是否按“病理诊断报告补充或更改或迟发管理制度与程序”执行。按照“病理医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程”,检查病理科室病理医师与临床医师的沟通记录、病理讨论记录。
(三)医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况,对照“放射科抢救药品、抢救器械目录”检查其抢救器材和药品,抽查影像诊断报告书,审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施,进行放射安全事件应急演练。
六、卫生扶贫支援工作
一、认真完成上级交办的为基层医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。根据扶贫工作需要,随时抽调人员到扶贫点义诊,分期分批派出医务人员到石楼、方山县医院支援,重点帮助医院搞好管理工作。为乡村培养医务人员。二零xx年接收对口支援单位进修医师若干名,提供义务技术指导及返院后的技术服务工作。
二、与各帮扶医院建立协作、对口支援关系,组织医务人员义诊,以增加医院病源,扩大医院影响力,实现经济与社会效益的双赢。
七、其他方面
一、成立医疗救援抢险队,做好医院汛期医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作,定期对储备物资、药品进行检查,及时更新,确保汛期医疗安全。抢险队时刻处于待命状态,一有险情,立即出发。
二、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续,保证医务人员两证齐全、依法执业。
三、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。总之,坚持以病人为中心,以医疗质量为核心,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用,为人民群众健康提供安全、有效的医疗卫生服务。
医务科工作计划方案模板 第二篇
在新的一年里,结合《^v^执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》等,发挥医务科职能科室的作用:在理事长和院长领导下,组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健(体检)等工作。计划年度工作如下:
第一:组织医院管理委员会进行医院大查房:分别固定在每周星期三上午,整个上午只查一个科室,除节假日或特殊情况外。全院所有临床科室轮流循环进行。上午八时参加科室交班,交班后参加科室一个病人的正规三级查房,这是一个包括教学查房、主任查房在内的查房模式,约为四零~八零分钟。然后抽查住院病历质量、检查医院规定的`必备记录本情况,重点了解危重病例讨论、死亡讨论、业务学习、医疗质量管理小组活动等制度的执行情况,时间约为一五分钟。以后进入汇报座谈阶段,参加查房的院部人员与科室主任集中一起,先由科主任汇报本阶段医疗运转、质量管理、科研教学、人员思想动态等情况和存在问题、提出对医院服务保障的意见和需要解决的问题;然后院部人员反馈当天检查和平时掌握情况、现场拍板解决问题、提出对科室建设的建议;座谈时间约一个半小时~二个小时左右。整个查房时间为一个上午。一些无法解决的问题则带回由院长办公会讨论决定。
第二:医教科正副科长每个科室住扎一周(上午),遇到问题及时联系相关科室或人员协助解决,解决不了的及时向院领导反映。
(一)临床科室:
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
一、病案质量:严格按《浙江省病历书写规范》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月第一个星期一的下午,组织管理小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。每次检查五-一零份病历。②每三个月抽查归档病历质量并做出评比。要求甲级率一零零%。每月各科室均能在五号前上缴前一月份的病历。
二、合理使用抗生素:依据《浙江省合理使用抗菌药物的管理办法》,督察临床医生是否合理使用抗生素。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会,查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。③抗菌药物治疗的疗程。④抗菌药物的治疗剂量和给药途径。⑤联合用药与配伍禁忌。
三、防患医疗差错、事故及纠纷:
①强调入院《告知书》《授权书》《各种诊疗知情同意书》的书写
②强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录。
四、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
每月不定期医教科到各科室检查各项记录及病志。缺少一项或不全按照绩效考核办法处理。
(二)门急诊部
一、进一步完善各科门诊功能,门诊入口设立发热分诊处,并设立独立的感染性疾病预检分诊部。
二、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
三、组织质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。每月第一个星期一的下午,查评门诊病历。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会查评门诊病历及处方。
(三)医技辅助科室
每月一次组织医疗质量管理小组检查评比。
第三:协助医院成立病案室、图书阅览室、营养科。
第四:协助医院完善传染病分诊点的设置及合理安排出诊的人员。
第五:加大新型农村合作医疗工作力度,协调好社保的工作,作好医疗服务工作,让患者切实得到合作医疗给他们带来的好处,通过新型农村合作医疗工作进一步实现医患双赢和两个效益双丰收的大好局面。
医务科工作计划方案模板 第三篇
一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率,继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动,参加百姓满意医院、最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步完成“二甲”工作的晋级。努力为医院发展贡献力量。
二、以等级医院评审为契机,提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足,以等级医院评审为契机,我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括完善科室各项规章制度、会议记录,加强科室档案管理,转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理,增强自主创新能力,与时俱进。
三、加强医疗质量管理加强科室自身建设,主要包括:加强科室档案资料及各种制度的学习管理,完善每次的会议记录;
二、每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科主任对科室医疗运转、质量管理等情况,针对不足提出合理改进意见。
三、病案质量管理
(一)加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。
(二)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查x份出院病历,每月对抽查的终末
病例进行点评,不断提高病历质量。
四、积极开展中医理疗工作,进一步规范中医理疗的各种制度。
四、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
一、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
二、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
三、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
四、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
五、人员培训及继续教育开展系列教育活动,继续加强业务学习管理,每月医务科组织进行业务学习,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。
二、继续强化“三基”培训,加强考试考核内容,以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》《二零种常见疾病诊疗指、南》《病历书写基本规范》《处方管理办法》及核心制度的学习。
三、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,逐步加大科室人员进修学习的力度,提高医技人才的准入。
在新的一年进一步加强医疗质量、医疗安全的管理,在落实国家基本药物政策的同时,让我们的医疗活动更加的规范,真正做到让患者看得到病、看得起病,让患者获得实惠。
医务科工作计划方案模板 第四篇
总结过去一年工作的基础上,结合《^v^执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《福建省医疗机构管理办法》等,进一步发挥医务科职能科室的作用:在院长及业务副院长领导下,组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健(体检)等工作。计划二零xx年度工作如下:
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
一、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(二零xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每三个月抽查归档病历质量并做出评比。
二、合理使用抗生素:依据石狮市医院二零xx年九月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节抗菌药物合理应用的评价查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
三、抗菌药物治疗的疗程。
四、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
五、联合用药与配伍禁忌。
三、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。三、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
一、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
二、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
三、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(一-三个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(二零xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
二、科教方面
(一)、科研工作
一、有计划、有针对性组织一二个科研课题,并为此创造条件而努力。
二、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
三、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
(二)、教学工作
一、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据^v^、人事部卫科教[二零xx]四七七号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[二零xx]二九零号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具关于信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及关于上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。
二、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
三、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行三基理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
三、预防、保健、体检
(一)、预防
医务科工作计划方案模板 第五篇
为了提高医院的医疗水平,促进医院可持续发展,根据实际情况制定医务科二零xx下半年工作计划
医务科二零xx下半年工作计划
一、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机,率先在住院部内外科实行住院病历电子化,努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备,在观摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的基础上,尽快完成我院住院病历模板软件的建设,力争上半年住院病历全部实现电子化。
二、要继续深化“医院管理年”活动,在创建“星级医院”建设的基础上,今年以开展“医疗质量提高年”活动为契机,以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手,继续加强全院医疗质量管理,努力提高医疗服务水平,要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则,重在措施落实和考核,确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。
三、配合院办完成内外科医疗资源整合,培育适宜基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路,住院部内外科实行整合,医务科重点要做好全科知识的培训,规范住院病员的收住,病室安排等工作。
四、其它事项:①做好医院感染管理,对重点科室做好监控,医院感染发生率控制在五%以下,全年无重大医院感染事故发生;②药事管理小组能切实开展活动,毒麻药品管理符合要求;③加强医疗废物管理,今年要完成医疗废物暂存点的改造工程;④抽调业务骨干,认真制订培训计划,做好乡村医生的业务指导和培训工作;⑤配合预防保健组做好今年的公共卫生服务项目及其它中心性工作。
五、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度,及时发现和纠正医疗安全隐患,确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面:一是各科室岗位责任制度落实情况的考核;二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核,今年继续开展好每季住院病历互评活动;三是以构建和谐医患关系,营造安全有序医疗环境为目的,加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。
六、继续做好医务人员“三基三严”培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况,三基考试的'形式要及时调整,尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调,选派临床人员到中心轮训。
七、建立完善医疗纠纷投诉处置机制,制订医疗事故预防及处理的预案,积极有效地开展工作。
八、加强临床“三合理”规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况,按照医院《综合目标管理责任制方案》严肃查处违规科室和人员。
企业二零xx下半年工作计划
(一)提升干部员工的思想水平和综合素质。
提高干部员工的思想水平和综合素质依然是下半年的工作重点之一,下半年公司要继续抓好员工的思想教育工作,提高员工的思想水平,综合素质,使员工能认真贯彻公司的指导精神,心往一处想,劲往一处使,为建设和谐中联,促进公司持续发展而奋斗。
通过各种方式和途径提高干部员工的理论和业务水平,定期举行干部培训,提高干部的治理能力和思想熟悉,有条件的话,组织员工到相关培训机构进行专业及英语培训。
继续做好党建工作,上好党课,提高干部的政治理论水平。对入党积极分子加强考查,把优秀的员工吸纳到党内来,发挥党员作用,引导全体员工奋发向上。
(二)狠抓生产治理,确保安全质量。
安全质量是公司进行市场营销的最大资本和最好武器,是公司进行市场营销的基础。在市场相持阶段,只有确保安全质量,才能有条件、有资本、有底气向船东营销,否则只会让客户反感和不信任。
下半年,公司要在狠抓生产治理,确保安全质量上下功夫,要加大现场的巡查力度,对任何不按操作流程作业的作为予以及时处理,要加大考核力度,对安全质量事故,从重从严处罚。
(三)进一步细化治理、创新服务。
下半年公司要进一步细化治理,对岗位职责和工作流程再进一步细化,做到权责分明、任何工作都要有人负责,有人监督,避免漏洞的发生。对现有已不适时宜的规章制度加以修缮,提高规章制度的可操作性和可执行度,果断贯彻落实。对一些还未规范的事项及时出台相关制度和机制进行调整规范。
医务科工作计划方案模板 第六篇
医院医务科工作计划我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以二零一x年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
二零一x在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,二零一x年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入,医院医务科工作计划。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(一)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(二)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;
(三)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(四)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;
(五)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
一、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在二零一x年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
二、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
三、病案质量管理
医务科工作计划方案模板 第七篇
一、 医院感染学习
一、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会一零零问》, 每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。
二、落实新入职员工的医院感染岗前培训。
三、采取多种形式的感染知识的培训 :将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
二、 进一步规范医院感染工作内容
一、 按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;
二、 加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》进行临床合理使用;
三、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;
四、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。
五、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;
六、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;
七、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的监测和维护工作;
八、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费现象发生;
九、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;
一零、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。
一一、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,
配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
三、职业暴露防护工作
一、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。
二、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
四、每月小组会议和质控
一、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。
二、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。
五、针对二零__年存在的问题进行分析并整改
针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生, 减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。
医务科工作计划方案模板 第八篇
一、指导思想
认真贯彻《学校卫生工作条例》和预防为主,防治结合的卫生工作方针,结合我校实际情况,坚持树立“以人为本”、“健康”、“安全第一”的指导思想,进一步做好学生常见病的防治工作,加强健康教育,不断增强学生卫生知识,培养学生养成良好的卫生习惯,提高学生自我保健能力。
二、任务及措施
一、开学初,落实各年级卫生责任区的划分,责任到年级、班级。做到每天早、中、晚三次清扫,全天保洁。
二、认真做好日常门诊工作,作好药品和器械的添置,同时作好各种消毒准备工作,时刻为师生就诊作好准备,做到小伤、小病、常见病就校处理,使学校卫生工作正常运转。
三、结合县教育局、卫生局工作要求,做好结核病的防治宣传工作,并积累资料,收集统计分析,上报通榆县结核病防治所。
四、六月,对全校学生进行体检,重点检查身高、体重、胸围、肺活量、视力、沙眼、龋齿等。并对体检结果进行统计与反馈。根据结果进行营养分析评价。
五、协助防保站做好入学新生的预防接种卡统计工作,完成新生入学的慢性病统计工作。
六、“九、二零”日爱牙日,作好宣传工作,通过宣传,要求学生掌握:⑴早晚刷牙,饭后漱口;⑵少吃糖,不吃零食;⑶选用含氟牙膏,使用保健牙刷,定期检查牙齿,教育学生掌握正确刷牙方法。
七、作好防冻知识宣传,教育学生注意保暖,鞋袜不宜太紧,以免影响血液循环。多运动,加强锻炼,应该常揉耳,搓手,蹬足等动作,以改善局部血液循环。
八、结合季节,做好学生常见病、多发病的预防保健工作。做好体育卫生监督工作,防止伤害事故发生。通过各种不同方式,做好近视、沙眼、龋齿、蛔虫、营养不良、贫血等六病的预防宣传工作。
九、做好每月一次学生因病缺课和意外伤害统计和上报工作,发现传染病,立即隔离,采取相应的消毒措施,避免疾病的蔓延。同时严格执行上报制度。
一零、在卫生保健工作方面,发现问题,及时向领导提建议,做好领导的保健参谋。认真做好资料积累工作,完成学校卫生相关档案的建立健全工作。
本年度以健康教育为中心,认真完成上级及学校领导布置的各项任务,认真抓好“六病”防治,全方位开展学生卫生工作,创设良好的育人环境,使学生健康成长。
医务科工作计划方案模板 第九篇
二零xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以二零xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
二零xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,二零xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(一)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(二)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(三)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(四)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(五)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
一、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在二零xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
二、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
三、病案质量管理
(一)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查四-六分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(二)终末病历 每月到病案室抽查各科一零份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
四、重点科室监管
(一)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(二)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及^v^品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
一、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
二、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织一-二项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
三、严格院外进修修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
四、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
医务科工作计划方案模板 第一零篇
为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,结合我院本年度创建一级甲等综合医院的工作目标,医务科将在医院总体发展战略的指导下,以科学发展观指导医疗业务工作全局,继续深入开展“三好一满意”活动,扎实的做好各项医疗工作,以市县级一级甲等级医院评审工作的要求为重点,提出二零xx年工作计划,具体如下:
一、加强医疗质量管理,提升医疗质量
一、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。
(一)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用,建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
(二)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化.
(三)进一步推进临床医疗工作,鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术,提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。为了更好地满足当地人民群众日益增长的健康需求,各临床科室还有待进一步细分,拓展科室深度和精度,培养各领域学术带领人。
(四)临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵^v^、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评,对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度,对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控,并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析,发现问题,及时进行干预,对不合理使用抗菌药物比较突出的科室做到重点监督、反馈。逐渐建立“以病人为中心”的药学模式,参与疑难危重病人的治疗,做好药物咨询工作,为医、护、患提供专业的药学服务。
二、医疗技术管理。(一)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。
(二)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患,警示责任人,确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案,及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。(三)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
(四)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。
二、医疗安全及风险防范管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
一、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
二、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,配合医疗安全办进行责任追究,着重吸取经验教训。三、加强急诊危重病人管理。
四、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
五、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况,总结经验。
三、人员培训及继续教育
一、鼓励有资历的医师到上级医疗机构进修学习,加强外出进修学习人员的管理,并进行考核、寻访实际学习情况。积极派人参加上级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。邀请上级医疗专家来我院进行技术指导、开设学术讲座等业务交流活动。
二、强化执行诊疗操作规范,加强考核内容,同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办急救基本技能培训班二~三次;全院“心肺复苏”培训三次,要求全院人员都能够掌握。
三、根据目前医务人员现状,加强继续教育,选送有资历的医师到上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加医院考核环节,写出学习体会,在院内学习会上组织医务人员听取学习汇报。鼓励各科室指派业务骨干轮流在院内举办专题讲座。创造适宜条件引进医疗人才。
四、临床科室质量管理与持续改进
一、非手术科室医疗质量管理与持续改进
(一)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全。
(二)落实三级医师负责制,加强护理管理。
(三)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。
二、手术科室医疗质量管理与持续改进,重点监控。
(一)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权。
(二)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明 (四)加强重点病种质量监控管理。
术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。
(三)严格执行^v^围手术期抗菌药物使用指南。
(四)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察,规范麻醉辅助用药的监督管理。
三、门诊医疗质量管理与持续改进:
(一)加强医疗文书书写及质量监控,落实由防保科执行的门诊日志专项检查(至少每月一次)。
(二)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。
(三)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。
四、急诊医疗质量管理与持续改进
(一)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,急诊服务及时、安全、便捷、有效,科室间配合密切,保障患者医疗服务连贯性,确保绿色通道的畅通、高效。
(二)保障急救设备、药品处于安全备用状态。
(三)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织一次急救技能培训,进行二次急救演练。
(四)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
(五)做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要,并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程,特别是对诊疗有重要意义的阳性结果或者阳性发现,在及时书写辅检报告的同时,立即当面或者电话通知主管医生,并做好相关记录。
五、卫生对口支援工作
一、认真完成上级交办的为辖区医疗单位或村卫生站进行技术支援、人员培训方面的任务。根据实际工作需要,可抽调人员到相关医疗机构进行指导或培训。
二、组织医务人员到社区或辖区办事处场镇开 展义诊活动,加强新农合政策的宣传,加强医院自身及各科室诊疗特色的宣传,让更多的群众了解国家新农合的相关政策,让更多的群众增加对医院的了解,扩大医院影响力,实现经济与社会效益的双赢。
六、其他方面
一、成立医疗应急救援抢险队,做好医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作。抢险队时刻处于待命状态,一有险情,立即出发。
二、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续,保证医务人员两证齐全、依法执业。
三、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务,组织安排各类社会公益性医疗保障,完成中小学生的体检,督导药剂科对^v^品的使用管理等。
总之,坚持以病人为中心,以医疗质量为核心,力争在本年度完成“一级甲等”卫生院的创建工作,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用,为辖区人民群众的健康提供更安全、更有效的医疗卫生服务。
医务科工作计划方案模板 第一一篇
二零__年医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医院管理年”活动,不断将各项医疗工作推向深入。经研究,特制订二零__年工作计划,具体如下:
一、加强医疗质量管理
一、加强科室自身建设
主要包括:加强科室档案管理,完善各个委员会活动、会议记录;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
二、继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动每周定期或不定期到科室进行。内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
三、病案质量管理
(一)加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查环节病历质量,严格按照《病历书写规范》对病历中三级查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。
(二)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查各科一零份出院病历,每季度对抽查的终末病例进行点评。
四、加强重点科室的监管
(一)针对内科监护病区质量的监控,每月不定期对内科监护病区进行督查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;实际察看医务人员对危重患者各项诊疗措施的规范情况;
(二)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;手术安全核查情况;严格执行麻醉的药品管理制度。
五、积极开展中医临床路径试点工作。
六、继续深入开展“医院管理年”活动,做好相关工作。
二、医疗安全管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,要充分利用科主任负责制,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全管理工作。
一、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
二、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
三、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
四、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、人员培训及继续教育
一、加强对新进人员的培训培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过讲座的形式进行,并在阶段学习后进行书面形式考核,不合格者不允许上岗。
二、加快人才梯队建设,继续实行低年资医师的轮转制度及安排他们到市一医院进修内科的做法;鼓励临床科室医师更高学历的学习,做好在职研究生班学习人员的管理工作。
三、根据目前医务人员现状,二零__年计划选送三名以上的医师去区内、外进修学习,逐步加大科室人员进修学习的力度,提高医技人才的准入关。
四、选送医疗骨干参加区内外短期培训班学习,以专科知识进展为主。严格医务人员外出参加学术会议的审批程序。
五、开展系列教育活动。继续加强科内业务学习管理,严格每月各科室定期进行业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,提升学术氛围,不断促进我院业务水平的提高。对于进修返院的主治以上医务人员要进行学术汇报,否则不予报销进修费用。
六、继续强化“三基”培训,加强对中低年资医师进行五机八包的应用培训。全年理论考试不少于四次,考试考核内容以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。
四、积极开展科研工作
加强科室科研工作,鼓励各科积极申报科研项目,提高科研项目的数量和质量。特别是各重点专科或重点发展的专科要有科研立项至少一项。要求主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于一篇。医务科在督促科室科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
五、加强新技术、新项目的准入管理,提高手术和麻醉质量
一、鼓励开展新技术、新项目,凡开展的新项目必须实行审批,科室进行论证后书写申请报告,经医院审核后开展。定期对开展的新技术项目进行奖励。
二、实行科主任负责制,严格重大、疑难手术的审批,严把手术质量关;麻醉科应增加全麻的比例,加强气管插管、中心静脉压穿刺等技技术操作的应用,不断提高麻醉质量。
六、学科建设
一、根据医院不断发展和扩张的实际,做好现阶段的科室专业(包括新成立)的规范化建设,提高内涵质量。探索副主任医师以上人员根据科室情况实行分组化管理,强化副主任医师以上人员的责任和义务。
二、继续加强骨伤科建设,争取顺利通过今年进行的国家中医药管理局重点专科终期评估。
七、继续强化病种分科收治管理。
八、加强重点传染病防治工作。
九、做好临时性其他各项医疗工作。
二零__年是医院学科逐渐向小综合方向发展及完善的关键年,医务科决心做好医疗质量和医疗安全的管理工作,提升科教研的能力,强化“三基”培训,圆满完成各项医疗工作任务。
医务科工作计划方案模板 第一二篇
一、健全我院医院感染管理组织机构,完善并严格落实医院感染管理的各项制度。
医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一位监控医师和监控护士,履行职责。
一、根据职员变动情况随时调剂医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。
二、贯彻落实《消毒技术规范》,配合各部分质量检查验收,做好各项院感监控工作。
三、进一步发挥各感染管理小组的职能,对各项指标进行认真系统的监测,并将监测资料按时上报,每个月对监测资料进行汇总、分析,发现题目,及时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上,依照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。
一、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人采取前瞻性调查方法,进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发现医院感染的多发部位、高危因素等,采取积极的预防措施,以下降医院感染率,进步医疗质量。医院感染率应控制在八%以下,一类手术切口部位感染率控制在以下。
⑵每个月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查,计算漏报率, 医院感染漏报率必须控制在二零%以下。
⑶每个月对各项资料进行汇总、分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科,用以指导临床感染控制工作。
二、加强消毒灭菌效果的监测,灭菌合格率到达一零零%。发现题目,及时查找缘由并行改进。
三、环境卫生学监测。
⑴每个月对重点部分进行空气监测。监测分歧格时要查找缘由,进行分析、改进,直至达标。(物表及医护职员手的细菌学今年有看检验科能做)
⑵院感办每季度对重点部分进行抽查,每个月对手术室、供给室、产房、内镜室、口腔科等部分进行检查。发现题目,及时反馈。
(三) 积极配合阳泉市疾病预防控制部分对我院重点部分进行监测,发现题目及时分析反馈,提出改进措施。
三、各部分继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操纵规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度,下降医源性感染与医护职员感染的发生率。
四、进行在职教育,强化全院职员预防和控制医院感染的意识。营建医院感染“零宽容”理念。
一、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床利用指导原则》、^v^新颁布的法规、文件等,建立标准预防意识,规范本身行为。
二、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每一年二次,考试二次。
三、组织新上岗的职员学习医院感染相干知识与制度。
医务科工作计划方案模板 第一三篇
二零xx年医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医院管理年”活动,不断将各项医疗工作推向深入。经研究,特制订二零xx年工作计划,具体如下:
一、加强医疗质量管理
一、加强科室自身建设
主要包括:加强科室档案管理,完善各个委员会活动、会议记录;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
二、继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动每周定期或不定期到科室进行。内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
三、病案质量管理
(一)加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查环节病历质量,严格按照《病历书写规范》对病历中三级查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。
(二)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查各科一零份出院病历,每季度对抽查的终末病例进行点评。
四、加强重点科室的监管
(一)针对内科监护病区质量的监控,每月不定期对内科监护病区进行督查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;实际察看医务人员对危重患者各项诊疗措施的规范情况;
(二)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;手术安全核查情况;严格执行麻醉的药品管理制度。
五、积极开展中医临床路径试点工作。
六、继续深入开展“医院管理年”活动,做好相关工作。
二、医疗安全管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,要充分利用科主任负责制,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全管理工作。
一、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
二、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
三、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
四、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、人员培训及继续教育
一、加强对新进人员的培训培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过讲座的形式进行,并在阶段学习后进行书面形式考核,不合格者不允许上岗。
二、加快人才梯队建设,继续实行低年资医师的轮转制度及安排他们到市一医院进修内科的做法;鼓励临床科室医师更高学历的学习,做好在职研究生班学习人员的管理工作。
三、根据目前医务人员现状,二零xx年计划选送三名以上的医师去区内、外进修学习,逐步加大科室人员进修学习的力度,提高医技人才的准入关。
四、选送医疗骨干参加区内外短期培训班学习,以专科知识进展为主。严格医务人员外出参加学术会议的审批程序。
五、开展系列教育活动。继续加强科内业务学习管理,严格每月各科室定期进行业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,提升学术氛围,不断促进我院业务水平的提高。对于进修返院的主治以上医务人员要进行学术汇报,否则不予报销进修费用。
六、继续强化“三基”培训,加强对中低年资医师进行五机八包的应用培训。全年理论考试不少于四次,考试考核内容以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。
四、积极开展科研工作
加强科室科研工作,鼓励各科积极申报科研项目,提高科研项目的数量和质量。特别是各重点专科或重点发展的专科要有科研立项至少一项。要求主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于一篇。医务科在督促科室科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
五、加强新技术、新项目的准入管理,提高手术和麻醉质量
一、鼓励开展新技术、新项目,凡开展的新项目必须实行审批,科室进行论证后书写申请报告,经医院审核后开展。定期对开展的新技术项目进行奖励。
二、实行科主任负责制,严格重大、疑难手术的审批,严把手术质量关;麻醉科应增加全麻的比例,加强气管插管、中心静脉压穿刺等技技术操作的应用,不断提高麻醉质量。
六、学科建设
一、根据医院不断发展和扩张的实际,做好现阶段的科室专业(包括新成立)的规范化建设,提高内涵质量。探索副主任医师以上人员根据科室情况实行分组化管理,强化副主任医师以上人员的责任和义务。
二、继续加强骨伤科建设,争取顺利通过今年进行的国家中医药管理局重点专科终期评估。
七、继续强化病种分科收治管理。
八、加强重点传染病防治工作。
九、做好临时性其他各项医疗工作。
二零xx年是医院学科逐渐向小综合方向发展及完善的关键年,医务科决心做好医疗质量和医疗安全的管理工作,提升科教研的能力,强化“三基”培训,圆满完成各项医疗工作任务。
医务科工作计划方案模板 第一四篇
在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《^v^传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。
主要目标
一、医院感染知识培训率达二零__医院科室工作计划以上,培训合格率达x一零零%。持证上岗率一零零%。
二、灭菌合格率达一零零%、空气、医务人员手、物体表面合格率 九八%;使用中消毒液合格率一零零%;无菌器械保存液合格率一零零%;灭菌物品合格率达一零零%。
三、院感发病率低于八%;院感漏报率<五%。
四、传染病人隔离率为九八%;疫情上报一零零%;及时率九八%;漏报率<二零。
五、医疗废物回收率一零零%。
六、抗生素使用率<四零%。
保证措施
一、加强教育培训
一、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
二、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
三、落实新职工岗前培训。
四、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
五、对医疗废物专职人员进行培训。
六、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
一、供应室灭菌合格率必须是一零零%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
二、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
三、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
一、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。
二、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实二四小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;
三、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例三例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
四、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实
一、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
二、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
三、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
一、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
二、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理
一、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
二、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
